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醫路坦途 臧福生 1680 字 2020-07-09

張凡搖了搖頭,對著患者說道:「放松,不要緊的,我就看一下這個東西到底在那個地方。」

「嗯!」

張凡輕輕的用塗了潤滑油的手指,慢慢的進入。「嗯,可以出觸及到,問題是這邊的這個斷口感覺還是有一定硬度的。」張凡一邊的指診,一邊對呂淑顏說。

「那怎么辦?」呂淑顏問道。

「我想想!」張凡也不敢再刺激肛門及其附近的組織了,因為已經水腫了,再刺激如果腫的更厲害,就麻煩了。

人體的這個腸道和軟組織,一般情況下其實有一定硬度和韌性的,就算對上這種軟制橡膠其實也沒什么可擔心的,可它要是一旦水腫,那就問題來了,一水腫,組織增厚變大,細胞壁相對的就變薄了,組織韌性和硬度就相應的下降。

所以要想取出這個異物,首先得把肛門擴開,然後用組織鉗把這個東西鉗出來,而且斷端還不能碰到周圍水腫的腸道組織。

「首先我現在可以確定直腸內有異物,第二這個異物斷端明顯有可能損傷腸壁,第三因為隨著腸道的蠕動或許會進入乙狀結腸,第四,有可能因為在肛門處取出失敗,然後異物隨著蠕動進入乙狀結腸,失去在體外取出的可能後,就必須做手術開腹把這個東西從腸道內擠出來!」

張凡對著兩個姑娘把病情交代了一下,必須把這個事情給人家交代一下,這個真有取不出來的可能,而且腸道是蠕動的,隨著時間的發展,到底會怎樣,誰都不敢保證。

「我不做手術,肚子上拉一刀丑死了!我不開刀。」側卧的嬌媚姑娘這時候著急了,淚水嘩啦啦的流,把原本漂亮的臉蛋沖的千溝萬壑。

「哪現在要怎么辦啊?」黑色皮衣的姑娘也著急了。

「我現在去准備一下手術簽字書,你們簽個字。」

「我不做啊!啊!啊!」側卧的姑娘這次真的爆發了,尖利的聲音響起,那個分貝有多高不知道,可張凡的耳膜有點刺痛是明顯的。而且這時候的這個姑娘也看不成了。

這個化妝要用到很多顏色,淚水一沖,然後再加上姑娘情緒激動、黑的、紅的和著淚水,姑娘大大的眼睛,誇張的表情,復雜的顏色,張凡看著姑娘的這個臉蛋,忽然有一種像是在看荒誕喜劇的感覺。

「你別喊。再喊腹部壓力一收縮,你的那個玩意直接就進入腸道深處了,取都沒辦法取了。」張凡趁著她換氣的功夫,趕緊的說道。這姑娘底氣太足了!

「可是我真的不想做手術啊~!」聲音小了很多,黑呼呼的眼圈,淚水嘩啦啦的流著。

「現在不是手術,不過因為這個算是侵入式的治療方式,有損傷和出意外的可能,所以必須當做手術一樣來簽字同意,明白了沒有。」

「哦!哦!」兩個姑娘估計也沒聽懂。張凡對呂淑顏小聲的說道:「你盯著一點,別出意外了!我去打印個簽字同意書。」

「嗯。」呂淑顏抬頭看了看張凡後低聲同意道。患者進入醫院,被醫生接診後,這時候相互就達成了一個所謂的契約,診療契約,然後國家又把這個契約強調了一下,如果病人在這期間出意外,醫生或者醫院有不可推卸的責任。所以,張凡不得不小心。

簡單的打個比方,比如這個時候,張凡去拿東西的時候,姑娘因為各種原因,從診療床上摔了下來,摔死了!那么醫生的責任占百分之八十。如果再沒有個什么證人的話,估計就麻煩了。所以醫生也是一個典型的江湖越老,膽子越小的一個職業。

張凡給趙子鵬交代了一下,把幾個關鍵點說了一下後,趙子鵬轉身去了婦科辦公室打印去了,張凡暫時也不想進去面對著患者,就站在門口靠在牆上腦袋有點空白的發著呆。這個事情前面覺得有點尷尬搞笑,可是現在自己再仔細想一想又覺得挺難受的。

「哥,好了。」趙子鵬把簽字同意書交給了張凡。

「嗯,我先進去了,你不行就去科里休息會,反正這里也沒什么事情。」

「沒事的,哥,你趕緊去忙吧。」這就是考試沒考好的悲哀,早知今日何必當初呢!

張凡轉身進入了檢查室,呂淑顏盯著張凡看了看,卻沒說話。人是個復雜的動物,頭角崢嶸之輩絕對不會屈服所有的規矩或者上位者,但大多數人會不由自主的靠近強者或者上位者。

「這個要患者和家屬簽字的。」張凡把筆和簽字書交給了側卧的姑娘。

哼哼唧唧的姑娘把名字簽上了,張凡看了一眼後又對這個姑娘說道:「家屬簽字怎么辦呢?」

「能不能讓她簽字?她是我的朋友。」

「可以。哪你也簽個字把。」因為這個算是一個急診檢查,要求不是很嚴格,要是做手術,朋友就不行了。

「這里嗎?」黑色皮衣的姑娘問道。

「對。」