243 王對王!(1 / 2)

醫路坦途 臧福生 2469 字 2020-07-09

一柱擎天!

「快,心衰了!」心內的主任和歐陽一看,連忙的說道。歐陽讓開了道路,這個時候不用說什么了,心衰在醫院太常見了。不過就是這個病人的體位有點點滑稽,本來非常嚴肅的場面,可就是怎么的都正經不起來!

因為特殊的體位,張凡和幾個年輕的男醫生趕緊把病人扶坐了起來,遠處急診科的幾個小護士,竟然偷偷的捂著嘴笑!急診科的主任,翻著白眼瞅了一眼,不過沒用,別說小護士了,就連好多女醫生都嘴角上揚,這種場面太少見了!

心臟這個臟器算是人體中簡單而又復雜的器官,說簡單非常的簡單,就四個空腔,四個門,怎么描述呢,就是如同四個聯通在一起空腔,如同汽車的發動機一樣,不停的做著收縮舒張運動,把血液不停的打出去,收進來。

這個循環又分為兩個循環,一個大循環一個小循環。小循環就是心臟和肺臟之間的循環,把富含二氧化碳的血液置換成富含氧氣的血液,然後又把這些富含氧氣的血液傳輸出去。

大循環就是把這些富含氧氣的血液傳輸到身體各處,置換成二氧化碳的血液,然後再回收回來,就這么簡單,和汽車的動力系統特別像,如果把汽車的排氣筒連接到發動機上,就直接是一個性質了。

說難呢,也是超級的難。心臟病,其實是簡稱,正真的說法是心血管循環系統疾病,這個名詞里面就包含了兩套系統。

心臟就如同房子一樣,有房間,有通道還有電路,電路管理的是心臟有序的肌肉收縮和舒張。一旦出現循環不暢,緊接著就是通路出問題。通路出現問題,一樣也能引起電路出現問題,這就是一個連鎖反應。

心肺相連,心臟出問題然後肺臟就出問題,一般心臟問題,普通人看不出來,首先表現出來的就是肺部的問題,呼吸困難!

肺臟出問題,傲嬌的大腦開始發呆,二氧化碳一儲溜它就如同醉酒一般,開始犯迷糊。然後身體為了保護這個傲嬌的大腦,就開始收緊全身的血管,把氧氣盡量送到大腦里面去。

然後,身體其他器官都不樂意了,首先腎臟就開始跳反,少尿開始,然後開始把毒素儲溜,緊接著就是身體其他各器官也出問題。

這就是各臟器衰竭大概流程,其他疾病引起這個各臟器衰竭的時間不是很快,有時間讓醫院的醫生慢慢的去阻止,去阻斷這個過程。

一個心臟一個大腦,特別是心臟,出現大的問題,各器官衰竭的特別快,一旦到了腎臟還不能阻止,哪就沒機會了!就是搶救過來,後遺症也非常的棘手。

所以心臟搶救要相當的迅速,其他器官的搶救可以按照小時來劃分,而心臟卻是用秒來計算的。一旦超過一個閾值,損傷就非常的嚴重。

心衰,葯物性的心衰。這個時候哪有時間再顧忌他的一柱擎天,先救命再說吧!醫院里只是針對疾病而不對人,可人是一個復雜的社會動物。往往很多的時候,在姓氏後面有個後綴,比如說老板!

因為這種人就如同一個蜘蛛一樣,牽扯出好多好多關系線,然後連接著好多好多有能量的人,和120前後腳的來了好多好多人。

女人、一個年紀三十多歲的女人,還有一個女人,也就是五十剛到的樣子。「姐姐,你快去看看啊,這到底是怎么了。他要是死了我該怎么辦啊!姐姐快啊!」年輕一點的女人對著年長的女人說道,畢竟年輕走的快。

「怕什么,死不了的!就算死了能怎么辦!沾花惹草,你也是,我讓你進門,你就是這樣管著他的嗎?」

「姐姐,我錯了!我錯了還不行嗎!」年輕的女人仔細一看,真如猶帶露水的鮮花,如此年紀還如此的嬌嫩!真不是一般人家能養的起的女人!傾人也不過如此而已,

年紀大的女人,國字臉,法令紋都有了,圓眼,大鼻頭,怎么都不算是美女,倒是有點英氣,一臉寒霜,王老板公司的下屬,對年紀大的女人非常的有禮貌,「李董!」一路點頭。

銀行的領導也趕忙的走下了台階,「各位領導,請放心,就算是老王不行了,還有我,一定會認賬的。麻煩各位看在往日的情分上,給我們一口喘息的機會。」

「只要李董能出來,我們也不著急!」有時候啊,所謂的資產所謂的抵押物其實都是笑話。

醫院急診科里。醫生們忙碌的開始搶救,心內的主任是第一搶救醫師,她不停的下著口頭醫囑:「取坐位,雙腿下垂。給氧,面罩式給氧,bipap(雙水平氣道給氧)給氧,所有監護安裝!」聲音迅速而冷靜,搶救室內,只有她一個人的聲音,就連歐陽也是靜靜的站在一邊!這是她任麗的戰場!

一般搶救是一個醫生,數名護士,而且還有一個專門記錄的護士,這個時候的記錄全是簡寫,盯著時間描述的簡寫,比如這場搶救,心內主任的所有描述都按照時間記錄的。

外行人有時候覺得醫生搶救沒有盡力,或者是沒送東西,沒有盡心,其實這都是以訛傳訛的。只要是台手術,是個救急的病人,上了台子,不管哪個級別的醫生,送不送禮物,他都不敢胡來。

法規、條例不是看著玩的。這時候急救如果病人死了,家屬一告,病歷是直接被封存的,除非是上級來調查才能打開的。所以這種場合,等於是警察就站在醫生身後的,有些時候很無奈,疾病不是簡單的是非問題,它有個量,用這個葯物和不用這個葯物,其實很多時候醫生也很糾結。用,說不定能救人也說不定能致死。到底用不用,這就是一個醫生的膽量和職業素養。

「嗎啡,5mg靜注。呋塞米40mg靜注,於兩分鍾內推完,計時!」冷靜的聲音,任麗身邊的急診護士趴在高腳托盤上快速的記錄著任麗的口頭醫囑。

醫生們都在站在一邊,聽著任麗的口頭醫囑,一邊觀察著病人的狀況,如果葯物達不到治療的效果,那么就是護士下場醫生上場的時刻了。

這不是什么好事,往往當護士解決不掉的時候,就是殘酷開始的時刻,所以護士是白衣天使,說的一點都沒有錯,護士很多的治療都是無創的治療,可醫生上去的時候,往往就是血腥的開始,如果這個病人不能搶救,那就是動刀的時刻了。動脈內球囊反搏斗,心肺輔助系統,都是要見血的。

歐陽面無表情的看著病人的變化,這種時刻外行人不懂,怎么能知道病人好轉了沒有,一個很簡單的觀察方法,看出尿了沒有!

人體的自我保護機制最是優先大腦的,一旦病情有好轉的變化,血液才會趕緊朝著腎臟灌注,一旦血液灌注就有濾過,一濾過就有尿液!

這場搶救從頭到尾,歐陽只說了一句話,因為任麗的技術比她好,所以她不會干擾任麗的,就是因為當小護士抓著一柱擎天的時候有點猶豫,歐陽鐵青著臉說了一個字:「插!」

患者這個狀態可以說是介於休克之間,走前一步就是休克。就在急診科內緊急的搶救的時候,急診科的門被輕輕的敲了一下。

歐陽轉頭一看是衛生局的一個干事,小干事對著歐陽招了招手,搶救室真的是非請勿入的地方,里面緊張的身影,嚴肅的場面,一般人都不敢進。