「我覺得都合適！~」這玩意就沒心沒肺，但說的話確實無可挑剔。是啊，兩種都合適啊。而且也沒有循證醫學去證明哪個更好！

「張凡。」老高瞥了薛飛一眼後，繼續點名。

大家不約而同的望向了張凡，見過張凡曾今戰績的老醫生也想聽聽張凡意見，明知道他也跳不出這個桎梏，但還是望了過來。年輕醫生特別是新來的許仙，也想看看張凡的眼光，他認為髓內固定絕對有優勢，就看張凡是不是有這個眼光了。

「我認為兩種手術方式都不合適！」張凡真的是語不驚人死不休。

「怎么？想上外固定。這個不是胡鬧嗎！」周成福他們組的副高一聽就急眼了，外固定也是一種固定方式，簡單的說一下，就像蓋樓的時候在大樓外部架起來的鋼架一樣，骨折也可以這種固定。好處明顯，損傷小，但壞處也很明顯，適用性太狹窄，而且還容易感染，後期護理太麻煩。

這個股骨骨折不適合外固定，這個骨折就更加不能用外固定了，所以這個急性子副高直接就打斷了張凡的發言，雖然有點不禮貌，但他的心情可以理解。

張凡沒有計較，而是笑了笑後，說道：「陳主任，你覺得這個手術可以用外固定嗎？」現在的張凡要豎旗了，特別是這種學術上的討論，不是謙遜就能說服別人的，要實打實的拿出來東西來，你既然能打斷我的話，我就要問問你，讓你以後再討論的時候，說話的時候過過腦子，想好了以後再打斷我！

「額！不能。」陳醫生氣勢立馬沒有了。張凡一反問，直接把陳醫生問出冷汗了，張凡沒說是外固定啊。「嗨！毛糙。」老陳心里把自己罵了一句！

「繼續！說手術。」老高打斷了張凡的詰問。老高面無顏色，不喜不悲，雙手環抱。他也想聽聽張凡的想法。這台手術，老高其實也傾向於髓內固定。

這個時候，張凡起身，用手把白大褂的下擺輕輕的擺了一下，如同一個古代大師在上台前甩一下大褂下擺一樣，一股子氣勢出來。「咔！~」張凡打開平時用於量骨頭的折疊塑料尺，拿在手中，走向了觀片燈前。

「各位請看！骨折斷端在股骨中斷，而且是一個斜型骨折，一個不穩定性骨折。但是端口平面移位並不是很厲害，而且還是一個非開放性骨折，結合患者年紀，所以我的意見就是髓內固定。」

張凡一說完，就聽到下面很多醫生不屑的「嘁」了一聲，老高也皺了皺眉，但略微一想後，又變的面無表情。許仙一聽也略有失望，張凡氣勢夠足，但言語無貨。「也就這樣了！」他心里暗暗的想到。

大家都忽略了一點，張凡前面說的兩種手術方式都不合適，老高明白了，但手術難度太大了。

「閉式髓內固定！」

「閉式髓內固定？」多家兩個字，但難度就是量級的增加了！有人情不自禁的問出了聲音，這個情不自禁的都是副高一級別的醫生才會產生的，副高以下的醫生還體會不到這個手術的難度。幾個副高相互看了看，臉上不是震驚而是疑惑。而一些主治和一幫學習不扎實的住院醫生臉上全是迷惑，對，是迷惑，什么是閉式髓內固定？比如薛飛就這樣！

閉式髓內固定，其實也簡單，就是不切開皮膚軟組織，不用裸露骨折斷端而直接固定，簡單的說就是盲打，這個對技術要求太高了，而且這種手術方式一般都是對於相當穩定的骨折才會上的手術方式，就算穩定的骨折，一般的醫院和醫生也不會選擇。

是，這個手術方式是對病人損傷是最小，但對醫生來說太危險了，因為是盲打，出意外、出偏差的可能性太大了，這種骨折誤差都是兩厘米甚至毫米來說的。一旦固定不好，或者固定後導致骨折斷端移位形成角度，然後導致骨折愈合畸形，這就成了醫療事故了，一旦出現醫療事故，哪就沒人關心你是不是為病人考慮的。所以，這種手術別說在基層醫院了，就算在大醫院，不是主任級別的醫生，一般絕對不會輕易去做的。

「這是斜型不穩定骨折，不是穩定骨折，我的小哥！你能保證斷端達到生理解剖位置嗎？」另外一個副高有點帶著遺憾或者無奈的口吻對張凡說道。這就是醫生的無奈，技術不到永遠不敢去嘗試，不敢向前走一步。

「我能！」張凡站在觀燈機前，握著尺子，一臉正色的說道。

「額!他能。」副高一級別的醫生，原本要說話的都不說話了。因為張凡的戰績太可怕了！他們懷疑又不懷疑，很是糾結！

原本私下偷偷討論的聲音沒了，靜！如同凈街虎出現一般，大家連眼神交流都沒有了，靜靜的看著主任，而主任卻看著張凡。

終於，老高說話了：「你做過嗎？」這就是基層醫院，不管你手術技術多高，遇到特殊的手術，首先問的就是你做過沒有，有沒有經驗！大醫院還有條件有各種保障讓你去創新，而基層醫院首要的就是安全。什么是基層醫院，華國排名前三十的醫院以外，都是基層醫院！

這些基層醫院的差別，就是設備的先進程度，醫生學歷的高低，學習上級醫院新的治療方式的快慢而已。搞科研！哪是浮雲，也就是在疾病的邊邊角角上打轉。

想冒風險去創新？先不說病人家屬了，醫院就能把你腿打斷！這個事情，有好有壞，沒辦法討論，但有一點非常明確，雖然技術發展進步的很緩慢，把所有研究的重任都交給了上級醫院，可醫療事故確實明顯減少了，說對病人負責吧又好像不負責，反正很別扭。

「做過！」張凡臉都不紅，現實中雖然沒做過，可在系統中張凡沒白肝，其他科室的手術不好說，但骨科手術，這種手術張凡早就做了不知道多少次了。這就是他的保障，這就是他的信心！

「確定？」

「確定！」

老高沉思，猶豫！好像過去了幾個世紀一般，其實也就是十幾秒。然後轉頭，「陳主任，你覺得呢？」老高問話了，其實這就是給老陳面子，老高已經傾向於張凡了，現在是給老陳給台階呢！

都是聰明人，老陳要是抻著脖子不同意，也沒用，老高直接就把病號給張凡了，要是張凡手術做成功了，哪以後老陳就難做了！這就是主任的威勢，大多數醫生都向往的威勢。

「難度太高！我是一點把握都沒有啊主任！」老陳對上張凡還能語氣或嚴厲或調侃，但對老高，他就非常的低調。

「要不，這台手術我帶著張醫生做？」老高又問道。這就是相互已經把台階搭起來了。老高活生生的把手術要過來了，風險？風險也不小，張凡一旦做不下來，或者出了醫療事故，就輪到老高難做了，弄不好他主任都沒辦法做了。

可老高就願意相信張凡，願意去提攜張凡。這就是搞技術的技術狗，不是政客。技術行業，你一旦能表現出你的優秀，絕對有人會提攜你的，也就是在提攜力度上的不同而已。

而老高對張凡真的是全心全意的去提攜。何為大醫，這就是，老高就是！自己擔著風險，讓後輩前行，這樣的醫生在這個生死之地有太多太多了！他們就是華國醫療行業的基石！

「行，我也搭把手！」老陳沒有落井下石或者做個旁觀者。學術可以爭論，一旦確定，剩下就是齊心合力了，這就是一個優良的科室！

「好！明天非急診手術，全部停了，觀摩這台手術！」老高終於笑了，面帶笑容，既然都這樣了，索性直接把台子再壘高一點，或許能讓張凡早點起飛！

這時候眾醫生轉頭望向了張凡，張凡如同老高一樣，面帶笑容，慢慢把手中的標尺合上了，「咔！」