352 像極了歡聲笑語(2 / 2)

醫路坦途 臧福生 1302 字 2020-07-09

「打開靜脈通道,四通道全部打開。必要時行深靜脈通道。」

「是。」

燒傷的補液非常的麻煩,特別是大面積的皮膚損傷,有些時候補進去的液體還沒有漏出來的快。直接就是邊輸液邊漏液。

這種搶救不同於一般的缺血性損傷,這個搶救是一種階梯型的搶救,一個台階上不去,或者沒有處理好,直接就是奔潰,各個系統的大奔潰。

沒有什么好說的,這時候傷員就如同在刀刃上行走,一個不慎就是喪命。先要做一個精准的預估。對傷員燙傷面積的一個准確的預估。

聽起來就像是扯淡一樣,要精准又是預估。對,這就是燙傷的可怕性。沒時間去仔細的考量,但是多大的面積要輸多少液體,主持搶救的醫生心里一定要有數。特別是這種大型搶救,對一個醫生的綜合水平要求相當的高。

這個時候,不可能弄兩個三個內外科的醫生商量,沒有時間,也容不得醫生商量,這個時候只能有一個聲音,生死之間的聲音。躺在床上的年輕人死活就靠張凡了。

人體其實說起來就是一包液體,一包各種離子中和下來的平衡中性液體。燙傷可怕的不是液體的流失,可怕的是它導致了體內的各種離子紊亂,離子一紊亂,人體內部的各種平衡就被打破。

然後,就是大崩潰。簡單的說,比如心臟,一個鉀離子的高低,就能導致心臟罷工。其他器官其實也一樣。捅一刀,縫巴縫巴說不定就搞定了,最多也就是一個瘢,可這種離子紊亂,而且還是一直如同篩子一樣漏著的情況是最危險的。

「5%葡萄糖、右旋糖苷、頭孢克肟、氯化鉀、胰島素、氯化鈣~~」張凡不停地下著口頭醫囑,一邊不停的觀察著傷員的情況。

燙傷,全世界最牛逼的是美軍燒傷研究所,他們制定的燙傷急救措施,全世界的醫院都在執行。

但是,其中的一些小細節,哪是用人命積累出來的,哪是經驗,錢都買不來的經驗,人家會告訴你嗎?不會,所以只有自己摸索。

而張凡現在就如同一個瘸子一樣,外科算是能拿出來亮一亮了,內科一般。但是碰到今天這種情況,他上還是不上,必須上,咬著牙都要上。實驗室回報都來不及,一邊搶救,一邊不停的檢查。

肌腱反射、瞳孔、呼吸、脈搏、心率、血壓、尿液,所有所有的指標,張凡不停的檢查著,不停的關注著,然後大腦匯總,然後判斷,然後說出指令,一刻都不容有錯,一刻都不容耽誤。張凡全身的肌肉都在綳緊。傷員在刀刃上行走,他何嘗不是在刀刃上跳舞。

醫院外部,只有嘩啦嘩啦的各種警燈在閃爍,烏泱泱的人群靜悄悄的排隊。留著黑汗的消防隊員,穿著白大褂的醫護人員,帶著國徽的警察都在排隊。

獻血,遠離都市的地方,只能現場抽血了。「你快去處理一下你的燙傷吧,你看你的這個胳膊,都傷成這樣了,還怎么抽血啊。」抽血的小護士對著一位消防員說道。

「沒事,我抽血完了就去處理,先抽血。」淚花在旋轉,卻一臉的笑容,白白的牙齒,熏黑的臉龐。

「去!不缺你一個,別再感染了。」支隊長出來了,握著抽過血的胳膊對這位消防隊員說道。

「隊長,就讓我抽吧,不然我心里難受,真的,難受~~我們班就剩下我們幾個了!隊長,就剩下我們幾個了。老王下個月就要復原了,可~~,隊長啊~!」

「是啊!復原了,他要復原了!」支隊長淚水滿面,嘴里囔囔自語。

風輕輕吹過,淡淡的臭雞蛋味道徘徊在醫院上空,輕輕的樹葉嘩啦啦的抖動著,像極了往日的歡聲笑語。