214 方寸之間顯英姿(1 / 2)

醫路坦途 臧福生 1953 字 2020-07-09

「任書記,快,你分出兩組人開始糾正休克、趙主任你和老陳一組,老王你和我一組,快,先上手術。」

張凡給心內的主任任麗和普外的主任趙全平下著命令。

這種外傷性的休克,絕對不能含糊,什么檢查,什么談話,全部要拖後。

一分一秒都耽擱不得,這個時候,什么醫生的自保,什么擔心患者出意外後,醫生會被牽連。

這個時候他們想都不會想,這就是擔當,這就是責任。

要是在這個時候,還惦記著後果害怕承擔責任,那么,這個醫生他枉穿白大褂一場。

這個時候必須在糾正休克的同時止住出血。

人的同情、憐憫其實就如感情一樣,是有數的。比如醫生、警察相對於其他行業來說,同情和憐憫的閾值就比較高。

他們見慣了生死離別和人間險惡。從事這個行業越久,越會臉譜化。

比如當警察就算退休了,一看他那副臉孔,也知道逃不開的公檢法。

醫生也一樣。

這種升華的感知不同於人先天的感知,比如觸摸感。

人的情感是越用越少,而觸摸感越用越敏感,比如觸摸人體的包塊。

熟練的人,當包塊直徑在一厘米的時候就能感覺的到。

而不熟練的人就不行,估計包塊還要大一點才能感覺的到。

別看就大了一點點,往往包塊從良性腫瘤變為惡性腫瘤的時候,其實就差這么一點點。

當然了,張凡現在的敏感性,包塊在0.8cm左右就能感知的到,可以媲美彩超了。

這是大量體檢而得來的經驗,比如有時候晚上睡覺的時候,張凡就會情不自禁的給邵華做個乳腺檢查。

這是下意識的,但其實這個檢查應該是每一個男性都要去掌握的。

男人不是喜歡大,喜歡豐滿嗎。其實乳腺越大越容易生長乳腺腫瘤。

這種檢查簡單的很,不是有多難,技術不是有多深奧。可以說,只要有一只手就行。

大家都在臉上擦過油,其實,這個檢查就是這樣,四指並攏,從腋窩處開始,四指微微用力,指腹探入脂肪中。

然後從腋窩處開始後慢慢的往下移動,要慢,當然了,有經驗的可以稍微快一點。

從腋窩開圍著乳腺始轉一個圈,最後在中央的小疙瘩處五指變捏,感受一下是否有異物。

真的,別看好像說的特別搞笑。其實,沒事的時候,這樣檢查一下,既調節了夫妻之間的感情,還能給自己的愛人防患於未然。

絕對是一個一舉兩得的好事情。

別光像個小孩子餓了一樣,一點技術含量都沒有。

這種敏感性後天可以鍛煉,而人體對於血液的流失其實也是有講究的。

外傷導致的死亡,往往大多數都是因為休克而死的。

可以這樣說,休克才是真正的元凶。人體其實很多疾病都是因為血液而造成嚴重的後果。

比如艾滋,三種傳播途徑,其實仔細想想,都和血液有關,為什么不說接吻,而說形教?

這是因為摩擦之間,細胞膜脫落,導致淺表的毛細血管破裂,所以病毒才進入了血管。

這是病毒進入導致在血液感染。

而出血到底多少才能致命呢。

正常成年人,血液的重量大約占體重的7%到8%,正常情況下,這個比例是恆定的,一般不會超過10%。

而失血量,當未達到血量的8%的時候,其實對於身體來說,這點血不會出現明顯的臨床症狀。

人家一個收縮血管,就會將血壓升到正常水平,所以身體的脈管系統很牛的。

當血液丟失量在重量的10%的時候,身體的中的體液進入血管,充當起脈管壓的填充物。

然後肝臟快速合成白蛋白,可以說,一天就能恢復。

慢性失血,身體根本就不怕。

比如女性的一個例假,一個周期,大約在一百到三百ml血液之間,或多或少因人而異。

一周的時間,說實話,這點血,估計還沒流干凈呢,身體的新陳代謝已經來了一遍了。

這也是為什么,女性在生理期沒什么身體不適的異常原因。

這也是女性例假第一天,第二天剛開始的時候後,血流比較凶猛,女性為什么會出現暈厥的原因。

流失的太快了,身體代償不過來了。

而且這種生理性的慢性失血也能刺激血管的再生,所以,未進入更年期的女性血管的彈性就是比男性好。

心血管疾病比男性低了好多好多,這也是為什么男性極其容易猝死的原因,沒例假啊!

慢性失血,身體真的不怕,有些時候,當流失血液高達30%的時候,身體才會出現休克。

但,當快速失血出現的時候後,就不一樣了,這種情況都不用丟失多少,一旦超過10%,休克就會出現。

因為,身體這個時候代償機制已經達不到均衡血壓的功能了,首先血壓就起不來了。

休克,很多人都聽過,但休克到底是什么,其實通俗的說,就是血液灌流出現障礙。

休克分為好多種類,比如失血。

還有烈性腹瀉嘔吐這種失液。特別是小孩,早年間很多孩子往往都是拉肚子和高燒夭折的。