比如嘴唇和肛門，要是仔細看看結構，你會發現，這尼瑪就明明是一個東西。

雖然相似，可畢竟還是略有不同的，就這點微微不同的結構，就造成了功能的巨大不同。

所以，人啊先天是優勢，未必一直是優勢，後天的努力才是最重要的，你不努力，未必能夾斷香蕉。當然了，投胎逆天的這種不與討論。

而腸道和食道其實也一樣。

可這兩玩意在解剖上的描述就不同了。食管，是前後扁平的肌性管狀器官，而腸道則是管狀器官。但是其實他們的構造組織一模一樣。

腸道如同，如同多腳的軟蟲子一樣，是一波一波超肛門推動食物的。而食道也一樣，也是一波一波推動食物朝著胃部走的。

不信，你倒立拿個大鼎，吃口雞蛋，雞蛋照樣能進了胃部。

而且，他們都有四層，內膜，肌肉，外膜，粘膜，一模一樣。不過在肌肉層的時候，就略微有點不一樣了。

小腸的肌肉有硬度，但沒有韌性。

而食道的肌肉，就好像是一層棉絮，連一點點有分量的東西都撐不起來。

這個現實中，大家就能發現。比如吃鹵大腸，稍微火候不夠，你能吃出一種紅燒橡皮的感覺，扯都扯不斷，費牙。而小腸，則不同，吃起來就是一下就是一下的感覺。

而食道，你吃著就像是吃加了點肉的饃饃一樣，沒一點嚼勁。

「手術是有難度的，但是現在肝腎功勉強還能支撐，如果手術不盡快的話，以後想做手術，身體情況也不支持了。」

張凡做完查體後，不光給附一的醫生說，而且還給家屬和患者也同樣告知了。

「是啊，因為這種手術難度不小！我們科室內部意見目前還不統一。」

「行了，我們去辦公室說，家屬這幾天給患者加強營養，蛋白脂肪一點都不能缺。」

院長一看，趕緊收攏了話題，別把自家的破爛事情在患者面前說啊。

進了辦公室。張凡也不客氣，直接坐在最上方的位置上。這是有道理的，你要是開行政業務會議，張凡就算手術做的再好，也不是人家醫院的院長。

可今天說手術，張凡必須要有說一不二的架勢，畢竟飛刀了這么多次了，早就練就出一種掌控的本事了。

「首先，我要對附一普外科的管床醫生進行表揚，患者瘺道形成後，進入醫院第一時間給與各種引流，看著好像損傷很大，其實，你這個就是為患者創造了生的希望。

雖然不能徹底診療，但這一步是以後所有治療的基礎，不錯，附一的醫生還是能拉出來干的。」

張凡一說，一個管床主治站起來，略有激動的鞠了一躬。然後說是上級老師給下的口頭醫囑。

張凡對一個副主任點了點頭，「老醫生就是老醫生，見過的就是多，李主任，這種損傷你見過沒有？」

這位管床醫生的上級副主任，一聽張凡點名，剛開始的心里有抵觸，雖然自己水平沒張凡厲害，可畢竟還是有身份的，這就是好像是外來的和尚會念經，你要是來個首都的專家。人家就沒這個抵觸心里了，奇怪的很。

不過張凡開頭幾句話，已經讓這位主任心里滿意的不能再滿意了，這會子已經進入了工作狀態。「張院，說實話，沒見過。我也是憑著本能才下的口頭醫囑，下面的同志執行力很強。」

「嗯！」張凡笑著點了點頭，然後轉頭問老徐，「徐院長，您是前輩，這種損傷你見過沒有？」

老徐略作思考後，說了一句：「三十年我還在大外科當住院醫的時候，見過這么一例，不過當時患者進醫院檢查後，也沒做手術，一聽手術費和營養費，直接拉回家了。」

「是啊，我們西北這邊食道癌多見，而食道瘺道少見，南方就比較多見。楊主任，你進修的時候，見過沒有。」

「見過，我在涉外的時候見過，手術難度很高，主要是縫合後二次形成瘺道的幾率特別高，而且我們科室的這位患者，已經形成膿毒血症了。

他的這個造瘺修復更難！所以我主張請飛刀。」

「嗯！」張凡點了點頭，「楊主任說的不錯，這種謹慎的態度是一個合格的普外主任。這台手術，有難度，特別在我們西北少見瘺道的情況下，更有難度。所以，這台手術，我需要附一的各位主任專家全力配合我！

大約需要六個助手！」

附一的主任們一聽，尼瑪修個破洞竟然要六個人，你不是為了給你師侄撐腰，故意這么說的把。

不過大家也就是稍微一想而已，手術台，特別是這種飛刀手術台，尼瑪和戰場差不多，張凡應該不會兒戲。

其實，張凡在問話的時候，進系統瞅了一眼，這種感染化膿後的瘺道修復手術。

說實話，手術千千萬，真有那種犄角旮旯的手術，能讓你懵逼的。