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「病歷」張凡看著小孩子，輕輕的說一聲。

」今早的血氧檢測還沒出結果，雖然昨天患兒的蛋白已經很低了，但肝腎功一直維持在原有的狀態，如此嚴重的創傷，肝腎功沒有繼續惡化，我覺得是一個比較好的表征!「icu的主任親自拿著病歷遞給了張凡，並低聲說出了自己的想法。

」我倒是覺得不太像，目前咱們能用的手段幾乎全都上了，激素、血漿、抗生素、呼吸機幾乎可以說該用的都已經用了，可患兒目前不光蛋白明顯的在下降，而且肝腎功在如此多的手段下沒有超好的方面發展，僅僅只是保持著維持狀態。

我認為，目前患兒有一定幾率的猝死。」

居馬別克一聽，立刻開始反駁。張凡還都沒翻開病歷呢，兩個人就准備帶著防護服的情況下，要辯論一下了。

內科就是這樣，很多時候疾病也如同一個特別討人厭的老六一樣，給你擺爛還要擺出棱模兩可的狀態來！

而且，大多數情況下，水平差不多的時候，持有不同意見的雙方，幾乎無法說服對方，如果沒有更高級別的醫生出來或者其他因素的話，只能聽家屬或者等待，聽起來很奇葩，但這就是目前醫療的狀態。

特別是遇上一些特殊的人，比如百里侯送醫院後是這種情況，要不就百里侯的上級下命令，要不就是百里侯的家屬做選擇，有時候這種人還不如普通人來的利索。張凡本想說說先讓自己看病例，可兩個貨就沒把張凡放眼里。

這要是在外科，給三個膽子都不敢這樣，可在內科，又遇上老居這樣的二貨。張凡總算明白，當初歐陽為啥把老居壓在屁股下面動都不讓動一下，這是有道理的。

「行了，這是重症監護室，要討論外面討論去!「張凡打斷了兩人的話頭。

翻開病歷，張凡看完了檢查，看完了記錄，心里對icu的醫護還是很滿意的，二十分鍾記錄一次，做的很到位，從筆記就能看出不是一氣合成的，很多懶惰的醫生，從頭到位不記錄，然後等交班之前，准備四五支筆，開始一氣合成一晚上的記錄。

說實話，茶素醫院也不是沒有，不過這種事情，不管你合成的多漂亮，機會就只有一次，一旦抓著輕者停崗學習，重著直接調離崗位，反正你跳的漂亮歸漂亮，別被抓著就行。

看完病歷，張凡轉頭一看，兩個貨眼睛緊緊的盯著張凡，張凡可以從眼神里就看出兩個貨的意思來給說點啥唄，看都看了。

張凡咬了咬後槽牙，然後拿著病歷閉上了眼睛。

icu的主任老黃瞅了老居一眼，意思是∶院長這是要干什么，做法嗎?

老居白了老黃一眼∶老子怎么知道，我是副院長，不是副秘書!

也就是兩個貨是內科的，這要是外科的，都清楚，張院這是在思考，或者是放空大腦然後准備來個頭腦風暴。

張凡閉著眼睛，在系統里直接把孩子的數據引入系統，然後重新開始，雖然系統不會告訴張凡到底用什么方式治療是最好的。

但，他可以模擬。手術前是沒有時間，但現在有!

十幾分鍾，icu主任都快覺得張凡要睡著的時候，張凡睜開了眼睛。

老居張了張嘴，本想說一句∶張院晚上也不要太操勞!不過看到張凡銳利的眼神，老居閉上了嘴巴。

雖然老居傲嬌的要死，但人家不傻，他知道現在真要惹急了院長，可不是鬧著玩的。張院和歐院不一樣。

歐院是嘴上的功夫，罵人罵的肉疼，但幾乎不下手。

可張院不一樣，對誰都笑呵呵的，可一旦下手，就要人命的。他知道，自己要是真惹急眼，說不定就會被張凡一腳扔到土豪國去。

那

邊老高已經過半年了，現在也就是沒人，不然肯定要輪換的。

所以，老居乖巧的伸手接過病歷，然後拿出筆記本和鋼筆，而icu的主任一看，眼睛都瞪圓了，「這還是那個桀驁不馴的居馬別克嗎？這尼瑪還是那個橫眉冷對的奇男子嗎？我呸！「

張凡看了一眼略帶討好的老居，他不知道老居這個貨最近怎么這么聽話，是不是科室里面有出問題，他又要護犢子了。

不過，對於這個貨，特別是這個貨的技術，張凡也算是服氣了。

系統里，按照目前的治療方式，患兒的發展方向和這個貨說的一模一樣，等再過一段時間後，目前的醫療上維持的方式就沒辦法了，孩子的各臟器功能急劇的掉落，接二連三的臟器衰竭出現，然後多器官衰竭，最後死亡。

「你覺得目前我們應該怎么治療？」

張凡轉頭問了一句老居。

「張院，不行啊，現在好不容易才維持住目前的狀態，要是修改治療方案，一旦出現問題，我們再沒有辦法挽回了!我也能給你拿病歷的。」

說這話，icu的主任從老居懷里奪過了病歷。

其實倒不是因為張凡而導致的爭風吃醋，這是治療理念的沖突，或者就好像孔老二殺那個誰一樣，這玩意就是一種話語權和被認可的一種地位之爭。

「多一點准備還是好的，不光要聽居院長的，等會還要聽聽蔣院士的。你們科室能把三名重症患者維持到現在，手段是有效的，技術是精良的，作風是硬派的。醫院其他科室要全都和你們一樣，我也不用半夜就自己把自己嚇醒來了。

但是，治療咱們還是要多多吸取其他科室的意見，這一點你們科室不要因為很忙人手不夠而做不到。icu是醫院最重要的科室，沒有之一，你們科室的患者都是其他科室沒辦法送過來的。