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很多疾病，就和聾婚啞嫁一樣，特別是一些外傷，就等於是一群人，抬著新娘子掰開腿，直接送進了洞房，至於接下來，就看新郎是不是見過世面會不會走錯道了。

三級以下的醫院，就好像是看到公母兩毛驢打架，都能興奮半天的毛頭小伙子一樣，這種醫院是有權利拒絕這種疾病的。畢竟真槍實彈和＊＊＊還是有區別的。

而三級醫院，特別是一個省的重點三甲醫院，不管你是今天遇上了什么，幾乎都無法張開嘴說，太大了，接不住啊。

外傷手術，危及生命的外傷手術，大多數都是這樣的，送進來後，醫生本事的大小直接和患者生命掛鉤的。

這種時刻，就是死打硬挨的事情，患者一樣，醫生也一樣。

有時候連麻醉都來不及的患者，就更別提什么各種相關檢查了。這個時候的疾病，就和一個露出滿腿毛的漢子，指著腿毛，讓陌生人猜名字一樣，真的是難為人。

比如大半夜的這台手術，馬逸晨只能從肉簽子的入口判斷出傷及可能的器官。但他就無法明確到底是哪個，有時候這種無法精確判斷的猜測和什么都不知道的區別其實不大。

就好像，隔著肚皮猜孩子的父親一樣，這尼瑪只知道女的懷孕了，剩下的就全憑老天爺開不開眼了。

「提高室內溫度，輸血、加大晶體補液量。」

張凡一邊給巡回下達口頭醫囑，一邊看了一眼麻醉。

麻醉科的主任對著張凡點了點頭，如果說醫院哪個科室提升的性價比最高，那么肯定是手術室的麻醉科了。

其他科室，提升一點，就要真金白銀的往里砸，甚至有的科室，比如婦產科，就尼瑪知道躺下張嘴要錢。而麻醉科，因為醫院手術越來越多，而且還和各地專家的配合，現在南北手術醫生的風格，茶素麻醉科都能應付下來。

降血壓，降心率，然後張凡開始操作。

紗布填塞的時候很簡單，一塊紗布捏成團，找著冒血泡泡的地方往下塞，就和女生往內衣里面墊東西一樣，都是球體型的物件。

可取的時候，就不一樣了。

塞進內衣的這個玩意，遇上溫柔的會慢慢拿下來，遇上粗暴的直接就抽出來了。手術的時候，這玩意要一邊按著一邊取，兩個手相互交替。

這就是為了防止出現血崩。

「釣魚線！雙線！」器械護士，快速的抽出兩根絲線，持針器咔嚓鎖緊絲線一頭，啪的一聲，持針器放在了張凡的手里。

釣魚線，可不是真的要釣魚的絲線，而是一頭放長，一頭持針器咬合，這是為了方便在腹腔內部打結。

然後，張凡順著紗布的縫隙，伸出一根指頭，一指禪一樣，塞進被血液浸泡的已經溫熱的紗布里面。

緊接著，再用用力，讓指頭穿過紗布層，然後閉上眼睛，這次可不是進入系統，而是要靠感覺指腹的傳遞來的感覺。

外科醫生手指的敏感性，一般情況***現不出來，或許有的醫生一輩子都用不到，但頂級的醫生，說不定經常會碰到需要靠敏度的手術。

當然了，頂級外科醫生的手部養護，也沒彈鋼琴的那么變態，最多的情況就是可以用這個當借口，不用洗鍋。

中指指腹朝著肝門靜脈的方向慢慢的移動，張凡感受著血液的流動的方向。

如果是肝門靜脈出血，指腹在紗布群中，就能感覺到一股這個方向迎面吹來的一種，如同被尿了一手的感覺，有沖擊力，而溫度略比紗布高。這種判斷，一定要准確，不能似是而非，一句好像是肝門靜脈破裂，這種話說出來，手術台上的助手都能扔下手術鑷子，給你罷工。

這種手術，主刀醫生幾乎不能說

疑似的語句，不然助手根本不知道是不是應該接下來的配合。主刀如果無法判斷，就會申請讓上級醫生來幫著判斷。

張凡指頭塞進去後，閉眼睜眼也就十來秒的事情，男人天生對帶洞洞的玩意就比較好奇，小的時候指頭塞進土牆縫縫里，讓土蠍子咬的小男孩不在少數。

但，依靠指腹敏感度的，估計就算是手藝人，也未必能做的好，還要在短時間內，匆忙間，所以這玩意，醫療這玩意想要超越大部分醫生，沒天賦是真的不行。

「不在肝門靜脈上！」張凡說完，又立刻說道，「下腔靜脈。」馬逸晨都楞住了，這尼瑪扎到更粗的血管了。

這種判斷方式是不常規的，按照常規的判斷方式，也就是普通醫生的方式是：先結扎，把肝臟肝門周圍的血管結扎了，然後做對比，看看是否出血量減少，再搬動搬動肝臟，看看會不會出血加劇，這種方式唯一的好處就是難度低，只要會結扎的普外醫生都能判斷。

缺點當然也多了，手底下速度慢一點的醫生，結扎都還沒完成，患者已經給流血流掛了。

而且，大靜脈大動脈的破裂，極其容易發生空氣栓塞，死亡率超過百分之九十。