第一百三十八章 不是自己人就好了!(2 / 2)

醫路坦途 臧福生 1623 字 2023-03-30

然後自己上手開始操作。

進修的醫生委屈的都快哭了,平日里弄個放射檢查,要是動作快點,主任都不高興。可今天……

是,平日里是要小心,但今天不一樣。

醫生會不會暴露在射線下給患者治療?

會!但這樣的醫生或許會越來越少了!

張凡一進入手術室,腦外的主任也沒有停頓。張凡也沒有後退,而是輕輕的讓進修醫生和護士們退了出去。

人手夠了,能躲避還是躲避一下,特別是女性,乳腺太容易受放射因素而治病了。

「顱腦骨皮質斷裂產生凹陷性骨折,不排除靜脈竇損傷可能。骨折斷端坎墩。顱神經viii有損傷考慮……」

腦外的主任對著顯示器就開始大聲的匯報損傷情況。

張凡他們都不用再看片子,在人家一句一句的匯報中,張凡已經構造出小戰士的損傷情況。

就和刻在腦子里一樣,張凡一邊聽,一邊拿出龍膽紫,開始在小戰士頭部畫手術入路標記。

一般情況下,張凡很少畫術前標記,因為人體構造幾乎就刻在張凡大腦里。

但腦外的不行。

最簡單的,比如一個人摔傷或者出車禍,然後鼻腔里面流的不是血液,而是一股股清亮的液體。

這個時候,千萬別大意,別覺得這就是鼻涕。

這是腦嵴液,這個時候甚至比流血都要危險,所以遇上這種情況,千萬不要擅自挪動。

而在手術中也一樣。

小戰士不光口腔里大量的血液流出,鼻腔中血液混雜著腦嵴液不停的流出。

而且,最麻煩的是骨折嵌頓在顱腦中。

怎么描述呢,大概就是一個骨頭渣子插入了豆腐中。

如果在其他部位,了不起拔出這個骨頭渣子,然後對著傷口縫兩針,甚至都不用麻,反正左右都是兩針的事情。

但,大腦不行。

醫生必須衡量抬高骨片的風險,因為一個不慎重,就會造成醫源性的癲癇。

這對患者和患者家屬在精神上的打擊是極為嚴重的。

「開始暴露!」腦外的主任剛把片子匯報結束,張凡就下了手術開始的命令。

腦外的主任一看,立刻對著巡回護士喊道:「乙醯唑胺、甘露醇1g/kg間斷靜滴,必須保證顱內壓的穩定。

快,巴比妥靜推抑制腦電波形成,

1g甲強龍靜推、肝素2000單位靜脈內給葯……」

腦外的主任根本不用張凡操心這些事情,張凡手術開的時候,人家已經開始對應的保護措施。

這些措施一個都不能少,看似簡單,其實是相當重要的。

比如巴比妥類的葯物,人的大腦就和心臟一樣,這玩意會動的,如果手術的時候,因為疼痛或者葯物一類的刺激,大腦會激烈的運動。

相對於其他器官,大腦的蠕動就像是火鍋里腦花一樣。但在手術中,特別是創傷手術中,這是相當危險的事情。

茶素的腦外現在已經很厲害了。

不過,對於張凡站在主刀的位置上,沒人不服氣。

因為大家都知道,雖然張凡很少在腦外上發聲或者顯擺。

其實目前華國腦外手術做的最好的,張凡一定是其中之一。

打開骨瓣,雙手運用反壓發,第一時間用眼科鑷子鉗夾住呲血的血管。

「快,讓骨科的過來,取一截橈動脈給我!」

打開顱腦,張凡的汗都下來了。

石塊不知道是從多少米的高度上砸下來的,頭盔帶著都沒有防護柱,顳側部被砸的如同放了豆腐乳的腦花一樣。

紅的白的參合在一起,顳淺動脈被骨頭碎塊扎的像是漏水漏液的套子一樣。

如果放在四肢或者內臟中,顳淺動脈這種算不上多粗的血管,直接就給結扎了。甚至都不用考慮,修復?

用不到,身體直接就能產生側支循環。

但在大腦中不行。

因為大腦是個吃貨,還沒等側支循環生成,這一片的大腦先被餓死了。

「張院,王亞男和許仙來了。」

「三厘米橈動脈,馬上取下來。」

張凡頭都沒抬起來,就給開始下命令。