第 23 部分(2 / 2)

欲醫天下 未知 6200 字 2021-01-17

「檢查完病人,小沖的腦海里清晰地制定出治療方案:立刻實施脾臟摘除手術。

小沖知道這個病人很危險,看似輕松的外傷肯定不只表面看到的這么簡單,否則病人不可能出現這樣的血壓。

此時,他面前只有兩種選擇:1手術,但一旦出現意外而自己無法處理,那么自己的名譽和職業生涯都將受到巨大的沖擊,而且更重要的是患者的生命也將從他手中溜走;2轉院。合乎一切手續,同時,自己也沒有工作責任。但以這個患者目前的情況,恐怕轉到半路上就一命烏呼!

轉院不是小沖的作風,他從來都沒叫病人轉過院,讓病人轉院表示自已無能為力,出道到現在,他沒有讓病人轉過院,小沖爹也沒有。如果硬要從他們手里轉出去的,那必定直接轉入閻王殿的。生命,在這個時候面臨選擇;生命的價值,在這個時候經受著考驗。小沖沒有猶豫不決,因為他猶豫多一秒,病人手術成功的機會就少一分。他已經顧不了那么多了,生命是最重要的,搶救是目前唯一能做的。但做為一個外科醫生本身就承膽著風險,完成十台或一百台手術,人們也許都不會說你是神醫,但只要你失敗一次,那你這輩子再想好好抓握手術刀恐怕很難。

小沖已下定了決心,他對雙喜說讓病人家屬簽署手術同意書,通知血庫量備用1000ml血y,准備工作必須在三分鍾後進行完畢。

進入手術室後,小沖也懶得去對時,揮起幾根銀針就給病人麻醉,雙喜看著小沖不經意的流露這一手,這才發覺上次鼻息r摘除的麻醉原來是這么回事,不禁對小沖佩服得無以復加。

「開腹!」小沖的一聲令下,手術正式開始,雙喜握刀的手一點都不顫,他不喝酒也不抽煙,總是保持清醒的頭腦冷靜的思維,因為他知道他是一個拿刀的醫生。

腹腔被打開後,很快就看到了破裂的脾臟,血y還在慢慢的滲出著。雙喜在小沖的指導下,很小心的切開脾結腸韌帶,控制脾蒂,分離周圍組織……雙喜的手一直很穩,穩得就如平放在桌上一樣。

終於,破裂的脾臟被成功的托出腹腔,像一個豬腰一樣的東西如果當豬r賣應該值個十多塊錢。雖然不是很好看,但脾臟被成功摘除是無疑的事實。

小沖扭頭一看心電監護儀,病人的血壓仍然很不穩定,他猜得沒錯。病人的病情一點都不像表面看上去那么簡單。腹腔肯定不只這個問題。

「繼續探查腹腔!」小沖再次下冷,雙喜立即依令行事,在病人的腹腔里仔細的探查。

「在這!」雙喜很快找到了另外一個問題。原來脾窩內仍有鮮血滲出。問題在胰腺,胰腺外三分之一處挫傷,有濃濃的鮮血和微量的胰y滲出,周圍組織已經明顯水腫,這種情況必須施行胰腺體尾部切除。

「馬上進行胰腺尾部切除術!」小沖又下令,卻見雙喜握刀的手突然一抖,這是第一次,也是唯一一次。小沖趕緊問:「怎么了?」

「我沒做過!」小沖說著接過了手術刀又說:「你仔細看著我的手勢與切割手法,並且要時刻注意病人的生命體征,一有不妥必須馬上告訴我!」

「是!」雙喜簡短有力的回答著。

小沖的手術基本功是他爹從小就培養出來的,他的刀功可說是深厚扎實。很小的時候就從街上帶回一些流浪貓啊狗之類殘忍的供他練刀,但就是沒讓他殺過j,因為他爹認為j是常常上桌的,殺那個會影響胃口!這話是很有道理的!

胰腺層部的三分之一被小沖完全切除了,他迅速的收了尾後便把刀子扔到盤子上。

手術成功了,而且病人的生命體症很平穩。小沖正想讓雙喜關閉腹腔的時候,卻見他又開始腹腔探查起來。小沖雖然覺得這樣有點多余,但也不禁佩服他的細心!一個好的外科醫生必定要把手術做到毫無紕漏,萬無一失!

「這里還有一個問題!」雙喜的話讓小沖吃了一驚,他沒想到病人的情況真的復雜到這樣的地步!但是生命體征平穩料想也是小問題。雖然這樣,小沖仍然埋怨起自已的粗心大意,心里也突然對以後有了打算,這是雙喜給他的啟發。

患者小腸遠端距回盲部五十厘米,有兩處破裂,已經被大網膜局部包裹,這是個小問題,雙喜一個人也可以搞定,但小沖為了節省時間仍然與他一起互相配合分離包裹,他發現兩人的配合竟然十分有默契。他心里想什么,雙喜馬上就猜到了!行醫十幾年,小沖第一次有他鄉遇故知的感覺。

手術,終於做完了,兩人輪翻檢查後確定再沒問題,這才罷了手!時間已經過去了六個多小時,這個手術的時間太長了!但小沖認為值得,因為他不但從閻王那里搶回了一條人命更加看清了外表平凡內心不凡的雙喜。他決定,他要拉他入伙,把他弄成一個變態得不能再變態的神刀手。

原來,他確實是想把張志傑也一並帶來的,但是他覺得張志傑的依賴性太強,必須讓他一個人磨練磨練才能負以重任。如果張志傑是徒弟,那么雙喜就是師兄,雖然功夫沒有他好,但雙喜性子穩定成熟!

小沖與雙喜兩人把病號送出手術室的時候,病人的家屬趕緊上前詢問情況,雙喜說手術成功了!病人千恩萬謝的對他們說著什么,他們兩沒有認真去聽,只是又極有默契的笑了起來。小沖的笑容,仍然很傻很天真。

第三十二章事情還挺多

小沖的爺爺乃乃看著大腹便便的齊非兒笑得嘴都合不攏,特別是小生娘,拉著齊非兒問這問那,咯咯嗦嗦的沒完沒了。一會兒問吃得好不好營養夠不夠啊,一會問睡得好不好被子夠不夠啊!一會兒又神神秘秘的咬著她的耳朵說可不能同房啊,不能忍也得忍著,對胎兒不好等等等等,只把齊非兒鬧了個大紅臉。

小沖在爺爺乃乃到來的時候,他請的保姆也到了位,他還真的不敢讓兩位老人服侍他的媳婦,否則他死去的爹娘們一定不會饒了他的。保姆其實就是雙喜娘,決定收買人心的小沖對雙喜做了一番詳細的調查,得知雙喜是個有娘沒爹的孩子,而且他娘在鄉下靠種菜供雙喜上學之後,小沖更是看重這個師兄,因為家境越是貧寒的孩子就越懂得爭氣,所以他派人把他娘請了來,心疼卻仍然大方的付以兩千塊一個月的工資,兩千塊對時下的人來說並不多,但對於種菜為生還要供孩子上學的雙喜娘來說卻是很多很多,她雖然舍不得家里的牲口,但想想正需要用錢的雙喜,便硬是咬牙賣掉了。

孫閃閃等人辦的葯材公司很順利,注冊工商稅收及資金等方面可謂是一路綠燈,老c雖然說一手包辦,但打的都是小沖的名字,而注冊的公司名就叫《沖實葯業》,所以各機關不看僧面看佛面。不看老c的面看小沖的面。不看小沖的面他們還敢不看趙市長的面嗎?

回烏鎮的蘇姍在烏拉的幫助下成功的辦起了一個葯材培植生產基地。但這一忙碌,她與小沖再相見又不知會是什么時候了。

重要的小胖被華弟派往新城,小胖果然演技很好,最善長的就是扮豬吃老虎。他首先是以小弟初到貴地要拜訪各位老大的名義把新城的大小頭目都約到了指定的所在,又以強硬姿態宣布他將踏入新城統治灰色世界,當所有人都表示不服的時候,他把幾個叫得最響的頭目拉了出來,當眾打斷了手腳,這一招用得極好,所謂殺j敬猴,擒賊先擒王就是這個道理,叫得最響的趴下後,沒人敢再出聲!小胖見已起到了威脅的作用又甩出了利誘,承若他們入了以他為首的社團之後,馬照跑,舞照跳,而有上面還可以拿出雄厚的資金來讓他們發展地下生意。這一招打一把給一把糖的作法果然讓那幫大小頭目破涕為笑,心甘情願的入會!

笑得更開心,只要你們肯入會,我還怕收拾不了你們么!

手術科的日子很快到頭了;不是別人擠走他的;除了他自已要走沒人能得走他;一年的名為進修實為實習結果其實是做苦力的生涯終於結束了;他不走還留在這里?那他不是有病嗎?

進入手術科的時候;他知道今天是他最後來這個地方,做最後一場手術,以後他們就算貼錢帶米來求他來做手術都很難了!

雙喜已經在辦公室里等他;他總是比小沖先到!這個看起來很平凡的人其實一點都不平凡;含蓄冷靜的外表下是顆狂熱的心;而小沖卻是狂熱激情的外表下是顆冷靜的心,這兩個性格完全相反的人一經相識就像正負極的磁石相觸一般立即吸得緊緊的,再也難以分開了!

師兄;你得好早啊!」小沖說.

「為什么叫我師兄啊?你是我的老師!」雙喜有點不知所措的道.

「咱們各叫各的;你跟我學醫;我跟你學做人!」小沖說.

「嗯;那個……謝謝你!」雙喜想了想說,小沖自然明白雙喜這話所指的是他母親的事.

「呵呵;師兄太見外了;以後多多教我做人的道理就好了!」小沖撓著頭有些不好意思的笑著說.

「好像你今天就要走了吧?」雙喜問。

「是啊!你進修還沒結束嗎?你的進修鑒定我好像早就寫了交給主任,主任好像也早就給了你了啊!」小沖問。

「是的,我的手續早就辦好了!我在這是因為我在等你啊!你以為我願意留在這啊!」雙喜說。

「等我?」小沖有點朦了。

「都叫我師兄了,就別跟我裝蒜了!你把我娘弄來,無非就是讓我無後顧之憂,可以實心踏地心甘情願的的跟著你而已!」雙喜說。

「嘿嘿!不好意思,這樣都被你看穿了!有點眼力,不虧我叫你一聲師兄!」小沖笑著說,但一點不好意思的樣子都沒有。

兩人不禁相視而笑;一切都盡在這心胸坦盪的一笑中了!!

今天;是最後一場手術;也是最難的一個:腦瘤摘除術;對於這個;小沖也只做過一次;情況雖然和這個病例雷同;卻是在他爹的輔助下完成的;如今他爹不在了;他的信心也大打折扣!可是人總是要學著長大的;依賴成性;會變得懦弱無能!小沖已不是還要奶吃的孩子;他長大了;他除了選擇堅強獨立外沒有別的更好的選擇。

簽手術同意書的時候;病人家屬十分為難!把家人交給兩個加起來不足五十歲的半大小伙;要他們放心真的很難!可是看著連日來一個接一個帶著笑容離開的病友;他們又不得不相信這兩個年輕醫生不俗的實力.

雙喜安慰他們;這個手術雖然具有風險;但不是沒有成功率的(雖然成功率只有20%);如果不讓他們來做的話;恐怕只能轉院;因為這里的醫生是不會做這么冒險的手術的。小沖看著極力相勸的雙喜;不明白他為什么一定要堅持;其實不做還更好;他馬上就可以收拾包袱高高興興的回家了,安然結束這一年的進修拿到兩張畢業證。

雙喜有自已的主意;這是難得一見的腦瘤手術;而且他是唯一一次以助手的身份上台;而不是像以前一樣;做股骨手術就幫人抬腿;做肱骨就幫人托手;全都是些吃力不討好又學不到什么的工作。難得這樣的機會;即可以學習還可以練刀;何樂而不為?最主要的是;出了事情他和小沖都不用承擔責任。他們只是進修醫生生;雖然小沖的名氣大了一點!可嚴格的來說他也只是個學生!手術科的醫生既然要這么懶把這么重大的事交給兩個學生;出了事情當然是他們負責!而且連日來的合作;他對自已對小沖也有了比較飽滿的信心!就像自已比別人大一號的小jj上公共廁所的時候;總是不怕別人偷看;因為他有信心!

病人家屬最後還是頂不住雙喜的威脅利誘簽下了手術同意書!雙喜向小沖揚起手術同意書的時候;就像是揚著他好不容易得來的碩士畢業證書一樣。一個破手術;值得這么高興嗎?小沖暗忖!

手術台了;雙喜興奮得就像待嫁的新娘.

「別太興奮了;對手術有害無益!」小沖善意的提醒;立即讓雙喜變得一臉庄嚴;像他爹剛死去一樣;小沖又忍不住道:「別太緊張了,這樣對手術更不好!」

「老大,你到底想我怎樣嘛?」雙喜無奈的說!

「逗你玩!呵呵,手術吧!」小沖說這話的時候沉下了臉,說實在的,他也緊張!

小沖舉起銀針的時候,從未抖過的手竟然突然的抖了一下!這,是一個不好的兆頭!

已經學乖的小沖見狀趕緊扔了銀針,坐到一旁沉思起來。

「怎么了?」雙喜不禁問。

「不知道,手抖了!」小沖嘆著氣說。

「天啊,怎么回事?」雙喜也知道一個外科醫生的手抖了意味著什么。

「很不好的感覺,說不清楚!」小沖搖著頭道。

雙喜摘下了手套出了手術室,不一會兒端進一杯茶來遞給他。小沖沒說話只是感激看了他一眼,然後把茶一飲而盡,一股暖流進入胃里,使他的頭腦也為之一振。腦海也出現了一道靈光,是的,他怎么把這個忘了!

小沖站起身來,走到病人面前,伸手搭住了他的脈搏。自從何坑的教訓後,他已經很少用到這招,他不想用,用這個並不是不好而是因為它太好用了,但就是因為太好了,讓他時常有一種作弊的感覺。他覺得這樣對別的醫生來說,不公平,一點都不公平!

其實小沖有點自尋煩惱,他總是喜歡這樣自尋煩惱!內氣來診療是種作弊形為?那么用銀針給病人麻醉呢?這不是一種作弊的行為嗎?這對麻醉師就公平嗎?盡管如此,他還是沒能想得太開,不過這也是件好事,能不用異術的時候盡量做個普通人,那樣在他以後的人生里也不會吃那么多的苦頭!

小沖把過病人的脈後,不禁吃了一驚,這是有人故意陷害他們,病人的情況復雜到他難以想像的地步。

病例上寫的是腦質細胞瘤,良性,大小為221,無侵害腦組織。病人身體良好,除腦瘤症狀外,無任何不適!

b超,x光,ct通通都是按照病例作假出來的。

實際上小沖所探知的現像呢,腦瘤大小為3x2x2厘米,椎一基底動脈缺血,多發性腦隙腦梗塞。腦垂體瘤上為丘腦,後為腦干(生命中樞),周圍是頸內動脈及基分支,下鄰鼻咽腔頂,解剖位置很深,而且最主要的是此瘤為惡性淋巴瘤。

這樣的位置跟本就不可能開顱,就算開顱後,任何人也很難以從腦干下面摘除這樣的惡性淋巴瘤,腦干是生命中樞,在穿過它的時候只要發現一點意外,一丁點意外,那么這個病人便會提前完蛋,另外,就算成功穿過了,可是這個瘤如果有那么一丁點未能切除干凈,那么復發就是隨時可能發生的事情。更何況,病人跟本不是身體狀況良好,而是一點都不好!他患有嚴重的高血壓,糖n病,及心臟病,這些都是手術的禁忌症,這樣的病人能手術?把這種病人安排進手術科的醫生實在太能搞了,別說開顱手術了,照他這樣的情況,長側一個星期,短則兩三天就要一命嗚呼。

「我們被人陷害了!」小沖無奈的坐倒在地上,這個手術他不是不能做,但太難了,成功的機會有多少他一點也不敢保證!大開顱手術,患有如此嚴重疾病的病人跟本無法堅持得離開手術台。這是至關重要的!

「怎么回事?」雙喜看著臉色蒼白的小沖道。

「病例被人做了手腳,跟本就不是這么回事!」小沖把病人的情況詳細的和雙喜說了起來。

「,一定是周新華!這雜種,我一定會打爛他的鼻子!」雙喜憤恨的說。

「你說什么?」小沖聽了雙喜的話,突然好像想到了什么!

「我說那不是人!」雙喜道。

「不是,你上面一句!」小沖著急的道,他好像有點靈感了!

「我打爛他的鼻子!」雙喜說。

「對,就是這個,雙喜,我不得不承認,我太有才了!」小沖高興的抱著雙喜雙蹦又跳。

「怎么了?你不會是想到手術方案了吧?」雙喜見小沖喜悅的狂情,偏不太相信的問。

「賓果!你真聰明!我想到了!病人的腦瘤可以說就在鼻竇腔的後面的通路上,我們可以用微創手術通過鼻竇途徑進去,把腦瘤完全消滅!哈哈哈哈,你說我不是天才嗎?」小沖狂笑著說!

「是啊!只要去除鞍底骨質,後面就是腦瘤,,你真是天才了!」雙喜忍不住抱著小沖啃了一下!(真是沒眼看了,這一對玻璃!)

「干!說干就干!」小沖說。

「對,干他娘的!」雙喜何時變得如此粗魯?好像是剛剛才發生的轉變!人要學好,需要三年以上!人要變壞,卻只要三秒就足夠,和小沖整天混在一起想不變壞,很難!

手術很簡單,簡單到任何人都不敢置信的地步,他們通過右側鼻孔蝶竇通往垂體的隧道,置入內窺鏡,去除鞍底骨質,順利的將淋巴瘤完完全全的切除。術中竟然沒有出現任何的意外,病人情況一直良好,這實大大出乎兩人的意料之外,備用的一千ml血y及別的應急措施竟然完全白費心機,這也是他們所料不及的,腫瘤特殊的位置使小沖想到了特殊的切除路徑,使得大難度超強度高復雜性的手術變成了一個簡單的就像闌尾切除術一樣簡單的小手術,這是一次創舉更是一次突破,如果這例手術被拿出來討論必定會再一次震驚醫學界,從鼻腔通道切除腦干下腫瘤的手術確實史無前例!

兩人出了手術室仍然神情興奮,又蹦又跳的不知疲倦,六個多小時的手術不但沒有讓他們出現疲憊狀,卻反而像是連吃了六個多小時的c葯一樣,那個興奮,筆墨難以形容。

病人家屬不用問手術的結果如何了,單是看兩人的樣子就知道手術成功了,道謝的話明知說了人家也聽不去,還是忍不住說了。

師弟,是時候師兄教你做人的道理了!」雙喜語重心長的說。

「……」小沖以為他要開始