「我們國內的cto介入治療水平很差？」衛海陽小白的問道。

「不差，還是處於國際一流水平的！」

「主要是慢性完全閉塞（cto）病變被公認為是冠狀動脈介入治療（pci）的難點，曾經是經皮冠狀動脈介入治療（pci）的禁忌證。然而pci醫師對cto的嘗試持續過3o年，過去1o余年來，以島國同行為先鋒，取得了里程碑的進步。cto成為冠脈介入領域全球性的熱點，包括我們華夏在內，越來越多的國家投入或涉足ctopci領域。島國、華夏和歐美在這一領域的展各有特點。但是島國依舊是一枝獨秀的！」錢主任解釋道。

「那這個俱樂部？」阮彬也好奇起來。

「在ctopci領域進步最快的島國，以幾位先鋒醫師為核心，很早就成立了cto俱樂部。俱樂部旨在匯聚經驗、組織研究、形成共識、對外聲。同樣地，歐洲cto俱樂部也周期性地表自己的數據和觀點。我們華夏在數年前組建了自己的俱樂部，目前主要工作是交流與培訓，也組織了一些研究。」

「兩年前，由島國醫師起，以島國、澳大利亞、華夏醫師為主，亞洲-太平洋cto俱樂部成立，代表了更大范圍的、越來越深入的交流趨勢。亞太俱樂部的9位大佬當中位中，我們占了3個席位，所以我們的技術還是處於國際一流水平的！」

「但是，我並不看好這個cto介入治療！因為cto介入治療經過三十年的展，截至目前為止，並沒有完全解決慢性完全閉塞（cto）病變的難題！」錢主任說出了自己的觀點。

「手術突破性不大？」阮彬皺眉問道。

經過三十年的展，還未能完全讓手術達到較高的治愈率，一個是證明這個病的確是難治，但從另外一個側面看出，這些年手術的技術升級太滿！

「對！」

「2o17年會議上seung-jungpark教授公布了decision-cto研究數據，隨訪3年的研究結果顯示，最佳葯物治療不劣於cto-pci治療。2o18年heart雜志公布了exp1ore研究終點數據，3.9年隨訪結果顯示，葯物治療組和cto-pci治療組的主要不良心血管事件生率無顯著差異。」

「以上兩項研究顯示，cto介入治療並不比葯物治療有優勢，盡管這兩項研究存在一些缺陷，不能代表真實世界，但至少也可以說明，有一部分cto不需要介入開通，只給予優化的葯物治療即可。」錢主任淡淡的道。

「也就是說保守治療並不比你手術治療差！你研究了三十年，並沒有什么卵用。」衛海陽一針見血的道。

大部分需要手術的病情，基本都是保守葯物治療無果之後不得不手術治療。

證明手術比你保守治療有用！

可是上面……

「也就是說這個cto介入治療還處於探索階段！」阮彬認同道。

如果把這個手術技能分成武學功法那樣，分為：入門、小成、大成、圓滿！

那么這個cto介入治療現在估計也就是小成階段，沒有達到大成和圓滿階段，你根本無法比保守葯物治療有任何優勢！

你手術治療還要冒風險，我保守葯物治療還不需要冒風險呢！

「沒錯，就是探索階段，這也是各國紛紛成立cto俱樂部，或者是多個國家成立聯合俱樂部，就是為了共同交流，學習，研究，爭取早日研究出更加先進，成熟，能夠起到完全解決難題才成立這些俱樂部的。」錢主任點頭道。

怪不得錢主任不看好了，cto介入治療（pci）是一項復雜的介入技術，這些年來取得了很長足的進步，但是還沒有達到能解決所有的問題。在它成長的期間！但是成長了三十年還是這吊樣，估計也是錢主任為毛不看好的原因。

當然，這些事情和他們關系都不是很大，都是屬於介入科頭疼的問題。

他們是急診科醫生，茶余飯後八卦一下還是可以的。

休息了一會兒，繼續開工。

一天，又這樣子過去了。

不過今天阮彬心情不錯，因為，醫院工資了！

嘿嘿嘿，一共5.9萬到手！

美滋滋！