第二天，夜班。

雖然阮彬現在擁有15oo萬的巨款，他也沒有急著打算去買房或者買車，他打算先看看哪里的房子適合自己。

反正等過幾天再找時間好好了解一下！

今晚的夜班急診科的外科醫生主要是阮彬和衛海陽還有兩個住院醫生還有幾個實習生為主。

剛交接班沒多久，前台就接到了出診電話。

阮彬帶頭出急診。

患者是一個喝暈過去的醉漢，還有一個酒瘋用酒瓶子當眾說要練鐵頭功的，雖然沒有把自己練成真正的鐵頭功，倒是把自己砸的頭破血流。

阮彬丟了一個全科診斷術那就是輕微腦震盪還有表皮出血，沒有什么大礙。

把這兩個拉回醫院，直接交個兩個住院醫去處理了。

這點小問題他們完全可以勝任的！

剛回到醫院，阮彬就看到衛海陽帶著兩個實習生在給一個病人在查看病情。現在沒有什么事情可做的阮彬湊過去問道：「咋回事？」

「右側胸口刺痛！腹部也開始刺痛，已經疼了一個多小時了。」衛海陽回答道。

「已經給他做了平掃ct了，在等結果當中。還有，他的d一二聚體很高，我先懷疑是胰腺炎，第二個就是主動脈夾層。老阮，你怎么看？」衛海陽道。

此時，躺在病床上這個五十多歲的男子疼的坐了起來，捂著胸口道：「醫生，我好疼……怎么辦？」

他說話都有些說不清楚了，顯得很虛弱。

旁邊他的老婆劉彩麗已經是緊張的不行了。

「給他先打個止痛針吧。」阮彬看了一眼道。

接著丟了一個全科診斷術過去。

病人：王有財

年齡：53歲

病歷：高血壓、a主動脈夾層。

看到這個診斷，阮彬眉頭頓時就皺了起來。

a主動脈夾層，很危險啊！

主動脈是貫穿人體全身的大血管，負責為各個重要器官提供血液和養分。主動脈血管壁是由內、中、外三層膜組成。正常情況下這三層膜緊密貼在一起形成一堵牆，共同承受血管內血流的沖擊壓力。

但是，如果靠近血流的那層膜（內膜）出現裂口或者潰瘍；那么在血流的沖擊作用下內膜的裂口會進一步撕扯擴大，導致三層膜分離，在血管真腔旁邊形成假腔，部分血液在假腔內流動或者淤積成血腫，夾層就形成了。

血管夾層形成後，夾層處只剩下外膜單獨承受血流壓力，如果不及時處理，這種情況隨時可能會導致血管破裂，分分鍾就致命。

特別是這種a型主動脈夾層，48小時內死亡率可達到5o%；如果拖延不治，一個月內的死亡率可高達9o%，幾乎算是九死一生。

出現這個病，得立馬手術，越快越好，誰也不知道它血管什么時候破裂，一旦破裂，救都沒有得救！

阮彬沒有立即回答衛海陽的話，而是對著一邊的護士道：「下肢血壓你量了嗎？」

趙雅雪聽了一愣，「正准備量。」

「量一下看看。」

聽了阮彬的話，衛海陽驚訝道：「你懷疑是主動脈夾層？」

「嗯，不過先看看下肢血壓吧。」

很快，趙雅雪就量出來了。

「下肢血壓異常，左邊15o，右邊8o！」趙雅雪匯報道。

下肢血壓異常！