手術室內,阮彬有條不紊的進行著手術。
一開始錢主任還口頭指導阮彬做這台手術。
不過十幾分鍾之後他就閉嘴了,6因為阮彬完全不需要他指導都做的非常的流利和完美!
精湛的顯露腸系膜上靜脈和門靜脈的解剖技巧!
完美的肝十二指腸韌帶骨骼化處理!
門靜脈和腸系膜上靜脈癌組織的無遺漏清掃!
徹底廓清胰頭周圍的癌變組織……
刀光劍影,抽絲剝繭,庖丁解牛,精雕細琢……
看得錢主任都是忍不住羨慕起來。
老夫要是有這刀工就好了!
太tm精准了!
人與動物,啊呸,人和人的差距咋就那么大呢!
確定是第一次做胰十二指腸切除術?
接下來就是進行對胃腸、膽腸、胰腸三個器官吻合。由於由於胰十二指腸切除術切除范圍大,所以進行以上這些吻合的時候也是術中很重要的一環!
因為吻合的稍有不慎,就會造成大量胰液、腸液等消化液體流入腸腔,引起感染性休克或腹腔出血。尤其是胰液具有腐蝕性,易腐蝕吻合口,一旦生胰瘺將會導致胰液腐蝕腹腔,造成致命的風險。加之胰腸只能人工縫合,吻合難度高,吻合方法尤為重要。
吻合開始了。
只見阮彬在胰管處打開2mm的切口,與腸管進行粘膜對粘膜吻合……
「咦,你這不是常規的吻合方式?阮彬你搞什么幺蛾子!」錢主任看到阮彬並不是用傳統常規的吻合方式,他眉頭頓時皺了起來。
但是看阮彬這樣子的縫合看上去貌似沒有毛病,反而,反而很因地制宜,很契合的感覺!
「我這是一種改良版本的吻合方式,我這一年來研究了大量的胰十二指腸切除術的手術視頻,同時也查閱了大量的術後並症的案例。我現常規的吻合方式還是會很容易生胰漏!」
「我的這個改良的吻合方式叫做「貫穿胰腺的u型縫合+粘膜對粘膜」。」
「傳統縫合由於針距無法控制,胰瘺風險大。采用我這種u型針法縫合,不僅能減少斷面出血,還能更好地捆扎斷面,減少胰瘺風險;吻合口大大減小,加上粘膜愈合能力強!」
「傳統套入式縫合胰腸,需縫透腸管,易造成腸管缺血。采用我的粘膜對粘膜縫合方法,只需縫合腸道漿肌層,不僅保證了腸道血供,而且更有利於吻合口愈合……」阮彬一邊手術一邊解釋道。擁有世界級的胰十二指腸切除術的他,雖然腦海里沒有新術式的內容。但是對於這個吻合縫合方式的改良版本的技術是有的。
所以他就用了出來!
錢主任是全科大拿,也是胰十二指腸切除術的高手。聽了阮彬的解釋之後一下子就想到了技術的核心和關鍵。
這種方法的確比常規的吻合方式要好!
特別是u型縫合方式可以讓針距不再受限制!
「好小子,真有你的!這台手術我還以為你會想我討教點什么最後成了我要向你學習了!」錢主任感慨道。
特么的這算不算是亂拳打死老師傅。
啊呸。
應該是實力吊打老師傅啊!
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