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不務正業 深海手術刀 1241 字 2021-03-22

捶了一下,立馬疼得齜牙咧嘴。

冷靜點!回去看書!看書!

我可是要考研的人!

第51章

星期一交班時,嚴柯聽說楊明煥的情況不太好。他現在肺上不光有轉移灶,還開始出現胸腔積液和間質性肺炎,這意味著心肺功能都將受到影響。甲狀腺上的腫塊也在迅速增大,似乎之前那次放療並沒有產生多大效果。

嚴柯不放心,又請了一次腫瘤科會診。這次來的是余程的熟人,跟嚴柯也有些交情。看過楊明煥之後,會診醫師表示無奈:患者目前體質太差,對放化療都不耐受,只能保守治療了,不行就吃吃中葯吧。

嚴柯忍不住問:「他是不是沒救了?」

「差不多。他病理做下來是未分化癌,這種類型惡性程度最高,進展也最快。現在原發腫瘤又控制不住,肺轉移也非常迅速。」會診醫師突然想起什么,道,「對了,剛才他還告訴我最近有腰背疼痛,有可能是出現骨轉移了。你給他開個骨掃描吧,甲狀腺癌的骨轉移還挺常見的。」

嚴柯知道癌症骨轉移會引起病理性骨折,造成嚴重疼痛,頓時心里一沉:「要是確診骨轉移了呢?」

會診醫師兩手一攤:「那也沒辦法,打打止痛針吧。」

送走會診醫師,嚴柯在辦公室坐下來,把會診意見打進電子病歷里去。他一邊敲鍵盤一邊感到難過,不知該如何向楊明煥解釋病情。

手邊的打印機開始嘩嘩吐紙。嚴柯把楊明煥的病程記錄一張張地拿起來,翻到最後,竟然有一份死亡病例討論。嚴柯大驚失色,還以為是自己打錯了東西。再仔細一看,病人姓名並不是楊明煥,床號也不對。

「啊,這個是我的。」朱蘊婷瞄了一眼,伸手把死亡病例討論拿過來。

嚴柯驚訝道:「這是你的病人?」

朱蘊婷也很詫異:「對啊,早上交班不是說了么,昨天晚上搶救失敗的,一個過度通氣的病人(注)。」

早上交班?嚴柯光顧著想楊明煥的事了,還真沒注意聽別的。

過度通氣綜合征,也就是呼吸太快,導致體內的二氧化碳被快速排出,從而引發酸鹼失衡的一種疾病。在嚴柯印象里,這不算什么重病,就算出現呼吸性鹼中毒,給他輸點液糾正酸鹼失衡不就行了?大部分病例甚至可以通過紙袋呼吸來緩解,就是把呼出去的二氧化碳再吸進去。這種病人根本都不需要住院。

嚴柯忍不住問:「怎么死的?」

「唉,這人腦子有問題。」

腦子有問題?嚴柯第一反應是腦出血、肺性腦病之類的。沒想到朱蘊婷接下去說道:「是個焦慮症。」

嚴柯一愣。朱蘊婷也立刻意識到自己的話有些欠妥,連忙解釋道:「嚴公子,我沒別的意思,你別多想。」

嚴柯笑笑:「沒事,你繼續說。」

朱蘊婷有些尷尬,斟酌著用詞緩緩說道:「這個病人……他晚上去上廁所,估計是焦慮症發作,誘發了過度通氣。他沒摁緊急鈴,廁所門又鎖了。等同一個病房的病友發現他的時候人已經不行了,就沒救回來。」

嚴柯想象著當時的場景,不禁同情道:「這也是命啊。」

「嗯,是啊……」朱蘊婷看起來小心翼翼,不敢多說話。

嚴柯知道她是在顧及自己的情緒,但情緒還是低落下來。他想告訴朱蘊婷他沒那么脆弱,和他交流不用這么謹慎,但朱蘊婷在他開口之前拿起病歷夾就走了,簡直像逃跑。