第16章第16章

「現在開始病例討論。」郭懷秀清清嗓子，示意汪泉匯報病史。

汪泉點點頭，翻開了桌上的chart。

「26床病人女性，28歲已婚。約三周前出現頭痛、伴噴射性嘔吐。在急診檢查頭顱ct，發現左側顳葉4*5cm大小占位性病變……」

屋子里的人都認真聽著，偶爾有一兩個高年資的醫師插進來問一些相關的問題。

「目前患者診斷為左側顳葉占位待查，考慮淋巴瘤或神經膠質瘤可能，需要進一步明確診斷及擬定手術方案。病例匯報完畢。」

汪泉完成了陳述，下意識扭頭看向自己的頂頭上司。只見劉期佟遠遠地坐在角落里，低頭托著腮幫子，也不知道在想些什么。

郭懷秀吩咐住院醫把病人的頭顱mri影像放到熒光燈下。

「占位灶在靠近左側顳葉後方，局部有水腫，腦室明顯已經受到壓迫了。」郭懷秀說道。

「把這個病人拿出來討論，主要也是因為家屬目前有些情緒……劉主任，你怎么看？」

辦公室里所有人的都不約而同一齊望向劉期佟。

汪泉不由自主把手攥得緊緊的小唐護士久久等不到劉期佟的手術方案，一氣之下跑到郭主任那里去告狀，今天與其說是病案討論，更像是三堂會審吧。

劉期佟被郭主任點到了名，緩緩抬起頭。

「我認為應該再繼續觀察一下。」他不慌不忙地說道。

有人在相互交換眼神表示驚訝，連郭懷秀也忍不住問道，「有什么理由呢？」

「我剛剛申請給26床重新復查一張磁共振片子，明天應該就能出報告。」

劉期佟頓了一頓，接著又說道，「患者入院兩周以來，病情表現得很穩定，沒有進一步的發展……我們應該繼續跟蹤觀察一段時間。」

「已經明確發現占位了，為什么還要等呢？」有人不禁問道，「咱們是腦外科，應該及時切除腫瘤，挽救患者生命啊。」

大家紛紛點頭稱是。

「劉醫生，能把你的想法跟大家詳細介紹一下嗎？」林真問道。

劉期佟想了想，說道，「我懷疑病人是ms。」

下面一片嘩然。

「你有什么證據支持患者是ms呢？」

「ms的診斷也太大膽了吧？」

「這好像應該由神經內科來確認吧？」

…………

待一片七嘴八舌漸漸安靜下去之後，林真提了個問題。

「劉醫生，我想你應該知道，多發性硬化症在亞洲人群中發病率不高。你有什么理由懷疑這個病人是ms呢？」

「首先，病人入院前曾有記憶錯亂等神症狀，而目前已經消失，而她的頭痛也有好轉，並沒有出現進一步的功能缺失。這符合多發性硬化症有自愈傾向的特點。」

劉期佟的聲音也嚴肅了起來。

「這就是為什么我要求復查頭顱磁共振的原因。如果從影像學角度能得到證實的話，患者就完全不需要進行手術治療。」

「你倒是很大膽啊。」林昌珉教授哼了一聲，「可你有沒有想過，一旦你的判斷錯誤，病人失去了最佳手術時機，會危及到生命。」

「想過。」劉期佟盯著他的眼睛，「所以我一定不會錯。」