「還是很不錯的。」王海洋咳咳了兩聲，道：「咱們再做個指尖對捏。」

「指腹對捏。」

「側捏。」

王海洋做了一輪測試，越做越是驚訝。

手部肌腱縫合的預後，最麻煩也最重要的是兩點，一個是肌腱黏連，一個是肌腱斷裂。

肌腱黏連會限制手的功能，肌腱斷裂更容易理解了，縫好的肌腱裂開了，自然是一點功能都發揮不出來了。

對於手外科的醫生們來說，麻煩的不是兩點中的任何一點，麻煩在於兩者的要求是背道而馳的。

單獨想解決肌腱黏連的問題很容易，越早讓手開始活動，黏連的問題就越小，因為黏連是逐步發生的，拖延的時間越久，黏連就越嚴重。

解決肌腱斷裂也很容易，越晚讓手開始活動，斷裂的幾率就越小，因為肌腱是逐步長起來的，拖延的時間越久，長的就越結實。

於是，肌腱黏連和肌腱斷裂，就變成了相悖的兩個後遺症了。

早活動，解決黏連問題，增加斷裂風險——裂了就得二進宮，還不一定能再縫合適。

晚活動，斷裂的幾率小了，黏連問題嚴重，很多手都不能正常使用了。

為了解決這個麻煩，手外科在兩條路線上拼命嘗試。最初很多手足外科的醫生，設想像是器官移植那樣，能夠找到一種防止黏連的葯物，或者得到一種降低黏連的敷料，從而減少肌腱斷裂的風險的同時，又不至於肌腱黏連。但是，始終都沒有決定性的葯物出現。

於是，早活動，增加肌腱縫合的強度，在很多年里變成了唯一的路線。

tang法又是其中走的最遠的一種。

它采用三股線縫合，使得縫合的強度大增，從而能夠更早的開始活動。

王海洋喜歡的kessler法和雙kessler法，通常在術後48小時，最早36小時的時候，開始被動活動，3天以後，開始嘗試主動活動，即使如此，還是有20%的肌腱會斷掉。

tang法卻是強調在24小時以後，就開始主動活動。

王海洋以前看過手術，卻沒有觀察過tang法縫合的患者的預後。

而就此時看來，凌然操作的tang法縫合的患者的預後，顯然要好很多。

「我們手外科啊，一直強調早期活動。」王海洋面對病人，同時也是給霍從軍說明，道：「從我們的經驗來看，早期的活動能力越強，手的功能恢復就越好，但是，具體能多好，我們也不能肯定。」

後一句，他給病人打了個預防針，又道：「一定要聽從醫囑，最後的恢復情況，既與你的肌腱既有狀態有關，與縫合的好壞有關，也與你的復健情況有關，復健尤其重要。」

「那咱們這個縫合的，究竟怎么樣？」年紀較大的家屬，始終對凌然有些疑慮，畢竟，在他印象里面，醫生都是越老越好的，就像面前的專家這樣。

王海洋笑笑，很有經驗的反問：「你們期望能恢復到什么程度？」

「那肯定是希望好一點。」患者家屬遲疑了片刻，想到之前看到幾乎稀碎的爛手，不確定的道：「最起碼要能生活自理吧。」

「那沒問題，你們這個要求是能達到的。」王海洋這么一說，家屬都高興起來。

王海洋倨傲的一笑，經他手做的肌腱縫合，3天就能到此程度，別說是生活自理了，做飯甚至打球都有可能做到的。

轉瞬，王海洋突然覺得不對，這個不是我做的縫合呀！

轉頭看到那個做了這項手術的年輕的面容嚴肅的實習生，王海洋瘦削的身材忽然顫抖了一下，忽然覺得這次檢查索然無味極了，他還是實習生啊……