第221章 織網(1 / 2)

大醫凌然 志鳥村 1594 字 2020-06-10

縫合血管對凌然來說,是一件很熟悉的工作了。

他剛到雲華的時候,醫政科就用縫合大鼠的尾巴做下馬威了。

如今想來,那就相當於讓新兵與特種兵比賽狙擊打靶,難度已經在的行業頂尖了。

不過,縫合血管網,依舊是超脫了正常水平的高難度挑戰。

腳部的血管比手部的血管粗,那是指主要的動靜脈,脛後動脈或腓動脈分流出來的穿支動脈就沒有那么狂放了,它們中的許多比手指的動脈還要細。

而斷指縫合所要做的血管縫合,也不過是兩三根,三四根罷了。

當然,實際上的難度,還是斷指縫合的難度較高。因為斷指縫合對血管的縫合質量是有超高要求的,對低質量縫合的容忍度很低,一個不好就是血栓壞死的。

跟腱周圍的血管網,倒是沒有這么高的要求。祝同益院士的a方案,也就是要求重建血管網罷了。跟腱內側有三四條穿支動脈,跟腱外側有三四條穿支動脈,祝同益院士希望每邊得到兩條穿支動脈,最低一條穿支動脈,再保證一定的小血管的存在,就算是達到了基本要求。

最重要的是,就算凌然縫合失敗一兩條血管,也不會造成太嚴重的影響,至少不會造成跟腱縫合的失敗。

至於原定方案的失敗,對於這樣的實驗性手術來說,成功了會有很多的說法,失敗了,就無從解釋了。

祝同益靜靜的盯著凌然的動作,似乎比凌然還要緊張。

凌然的操作卻是越來越放松。

只見他的手腕柔和,手指輕盈的在顯微鏡下滑來滑去,寥寥幾下,就縫合一個血管,再揪出另一根血管,刷刷幾下,又給縫合了起來。

紀天祿忙忙的配合著,就連二助呂文斌,也是一個勁的圍著手術台轉圈兒,一會兒澆鹽水濕潤血管,一會兒弄紗布,一會兒抽吸,一會兒拉鉤,其辛苦程度比得上自助烤肉時的狀態了。

所有人都是眉頭緊蹙,帶著一股血戰沙場,熬夜補作業的痛苦。

唯有凌然,表面上一成不變,心里爽的飛起。

這可是給大活人縫血管吶,而且能一縫一網,這得是有多爽?

要是斷指再植,凌然得先小心翼翼的做清創,然後再固定骨頭,再是做好肌腱縫合,接著才有機會玩弄最關鍵的兩三根血管。玩好了,再將神經縫合起來,再將縫皮丟給其他動物。

以凌然的感覺來說,清創已經不是那么有趣了,內固定骨頭更像是木匠活,肌腱縫合的話,屈肌腱還算是好玩,普通的肌腱就乏善可陳了,剩下的血管和神經,算是斷指再植中最有意思的部分。

而在今天,凌然遇到的是什么樣的情景呢?

大片的血管網,且是又細又小有困難的血管縫合。

等於說,是將斷指再植中最精華的部分拿出來給凌然玩了。

凌然的心情,別說有多高興了。

這可不是練功房里的大鼠尾巴。或許對新人來說,能縫一次大鼠已經是很開心的事了,然而,凌然早就度過了那個新人階段了。

有大活人可以縫合,而且是有一助二助的配合,有器械護士遞東西,有巡回護士幫忙的縫合,那比一個人寂寞的坐在練功房里,得舒服到哪里去了。

「再換細一點的縫線。」凌然玩高興了,一口氣縫合了三根穿動脈,面對更細的第四根,干脆又換了線。

祝同益院士不得不提醒他道:「你的關鍵是注意動態平衡。」

言下之意,他不可能將整個血管網給重新縫合起來的,只能挑選重要的血管,來組成一個勉強可用的血管網。

這就好像是一場戰爭之後,原本細致而有序的後勤線路,被摧毀了大部,負責重建工作的將軍的任務,不是一點點的恢復每一條原有的後勤路線,而是著重恢復一條供應鏈,以保障最主要的物資供應,剩下的供應鏈的恢復,完全可以交給其他人,用更長的時間慢慢進行。

凌然很理解祝同益的命令,他點了點頭,解釋道:「我想多做一條備用通路出來。」

與普通的「將軍」不同,狀態正佳的凌然,不僅僅想要恢復一條供應鏈,他還想再多做一條出來。

「來得及嗎?」祝同益抬頭看了看表,神色稍放的輕松了一些。

普通的跟腱手術,大約需要一兩個小時的樣子,手術台上的時間長則兩小時,短則三四十分鍾。

祝同益的a方案就復雜的多了,他計劃給予主刀醫生四個小時的手術時間。這個時間不是隨便說出來的,而是根據跟腱暴露的程度等等,做出的「動態平衡」。

時間太短,主刀無法完成手術,時間太長,手術的效果可能要打折扣。