不過,現在看凌然如此熟練,張鵬義也就放下心來。
別看就是一個穿刺錐的操作,小小的動作,需要的反而是大量的練習和個人悟性。穿刺錐就像是一個超大號的針頭,刺入膝蓋的深度要控制住,力度又要足夠,免得多次嘗試造成預後不好。
看一個護士的水平怎么樣,看她扎針的水平就能猜度一二。看一名醫生做關節鏡做的怎么樣,穿刺錐也是個不錯的判斷標准。
張鵬義確信凌然的水平不錯,就安心的配合起來。
關節鏡進入了膝關節,手術台上方的42寸屏,就實時顯示出了視頻里的內容,比起x光乃至於核磁共振,都要直觀和清晰的多。
理論上,關節鏡下的診斷,尤其是半月板損傷之類的診斷,是可以達到98%的正確率的。就醫學診斷來說,這個數字是非常高了。尤其是西醫的診斷,它是要給出疾病分類的,不像是傳統醫學,只要指出某處有問題即可。
當然,誤診的概率依舊是存在的,百分百的肯定,只能說明自負,而不能說明自信。
凌然多用了幾分鍾來檢查半月板的損傷,接著開口道:「預計可以保留7毫米左右的半月板……」
張鵬義還在看屏幕,聽到凌然的話,一時間沒有回答,以他的經驗來說,還需要更長的時間來思考和做判斷。
凌然已是自顧自的操作了起來。
半月板成形術的核心,就是將半月板損傷的患者的半月板,修復到正常狀態或接近正常狀態。
這里面,多出來的要用藍鉗咬斷,邊緣不齊的要整理齊了,磨損的要削平……凌然眼下遇到的就是一名長期保守治療,最終半月板磨損嚴重的患者。
「半月板都凹凸不平了。」張鵬義終於回過神來,看著屏幕里的半月板,嘆了起來。
病人不由叫了起來:「凹凸不平是不好的意思嗎?」
「不好。」張鵬義道:「你保守治療的結果,就是半月板不斷的被磨,現在就比較難處理了。」
「我保守治療也是醫生要求的。」
「你沒有定期復查吧。」
「唉,誰都知道是怎么回事,還復查什么。」病人躺在病床上,也不敢亂動,又死鴨子嘴硬。
張鵬義閉嘴了。
凌然一口氣將這一例關節鏡手術完成,最後看看時間,僅15分鍾而已。
「下一場?」凌然脫下手套,就出了手術室。
「怎么樣?」主任等一票醫生都圍了上來。
「比我厲害。」張鵬義呵呵的笑兩聲,沒什么好掩飾的。
「比你厲害?」主任重復了他的話,又微微點頭。
他們也是剛剛開始做關節鏡手術,對專家的需求遠比以前大。
因為關節鏡手術的效果好,創傷小,願意做手術的病人也在增加,而諸城市醫院並沒有培養出足夠的關節鏡醫生。
尤豐裕找了個機會,單獨問左慈典:「你們凌醫生一場關節鏡的費用是多少?」