第601章 診斷(1 / 2)

大醫凌然 志鳥村 1315 字 2020-06-10

「深靜取血,送檢驗科,塗片查羊水栓塞。」方平竹見到病人,第一時間就讓護士送檢羊水栓塞。

對產科來說,死亡率最高的就是羊水栓塞了。

羊水栓塞是指分娩過程中,羊水突然進入到母體的血液循環中,進而引起諸如急性肺栓塞,過敏性休克,腎功能衰竭、猝死等一系列疾病的嚴重並發症。

因為羊水中含有大量的胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞,一旦進入血液循環,立即就會造成平衡破壞。

在雲醫產一科,方平竹的政策是見到大出血等症狀,立即采靜脈血做快速診斷。

這樣的政策,捕獲率自然是不太高,但是,從方平竹的角度來看,能提前幾分鍾確診羊水栓塞,那病人的生存率將大大提高。

不過,這項原本通行於產科的政策,目前只在產科有效了。

產二科和產三科的主任,目前各有自己的側重點,並不願意耗費大量的人手、時間和資金在羊水栓塞的篩查中去。這也是醫生做到了較高的水平以後,一定要想辦法當主任,寧願撕破臉,戰到兩敗俱傷也要成為掌權的主任的原因之一。

只有做了掌權的大主任,才能決定科室的方向,換言之,就是可以讓全科室的人,全科室的錢,都圍著自己轉,都奔向自己感興趣、擅長或學習過的領域。就是在產科,羊水栓塞以外,也有高危妊娠,產前診斷,胎盤早盤等等領域可以涉足。

凌然沒有產科經驗,也不去評判羊水栓塞的概率問題。

他跟著平車走了一段,先讓方平竹發號施令,進到手術室里,才問:「出血多少?」

「陰1道出血400毫升。」護士嚴肅的報了上來。

在醫院里做的久了,護士們也都熟悉了科室內的主要疾病和表現,看著剛剛被抬上床的病人,就是很不看好。同為女人,想想她剛剛生了小寶寶,就要步入死亡……除了嚴肅的表情,她也不知道該如何表現了。

洪主任沒有跟進來,轉頭在手術室外安慰同來的哥嫂。

他是內科醫生,做不了手術,即使做得了,洪主任多數也是不會去做的。如果產科主任和凌然同台,也救不了,其他外科醫生,估計也很難建功的。

「腹部探查?」凌然的語氣似乎是向方平竹征詢,但其實頗為肯定。

麻醉醫生不由看向方平竹。

這里是產科的手術室,凌然也沒帶人來,能不能動刀子,還真得看方平竹的。

方平竹輕輕點頭。從允許凌然過來開始,她也就沒有拒絕的空間了。

全身麻醉是准備好的,只一會兒,凌然按壓了兩下病人的皮膚,就道:「開腹,腹部探查。」

說完,他就要了手術刀,用持弓式,一口氣拉了個長口子。

方平竹和產科的其他醫生都看著倒吸一口涼氣。

產科平時做的手術,做的最多的就是剖腹產手術了,橫著一刀,切少了不行,切多了,病人肯定也不樂意。有的女人選剖腹產的大夫的時候,都要討論刀口長度的。

但是,就算是再大大咧咧的產科醫生,也不敢像是凌然這樣,一口氣劃一條長口子,這個弄不好,可就是醫患糾紛了。

「凌醫生做腹部探查,有點大膽哦。」方平竹說話很「委婉」的樣子。

做三助的女醫生以為主任要點一點凌然,忙跟著道:「凌醫生,你劃這么長的刀口,小心被人堵著辦公室罵。」

凌然盯著面前的手術區域,淡定的道:「患者要是能堵著辦公室罵,這個刀口就沒有白切。」

做三助的女醫生不由一愣。