第1057章 50分鍾(2 / 2)

大醫凌然 志鳥村 1299 字 2020-06-10

任麒趕忙道:「我的意思是,康主任也是騎虎難下吧。」

「誰沒有困難,大家聚集在一起,就是給他解決困難的。」韋清小聲嘟囔:「無非是胸腔鏡手術罷了……」

這時候,凌然已經開始了手術,並用平靜的聲音道:「病人今年18歲,計劃參加明年的高考,從時間上來看,是比較緊迫的。因為房間隔缺損的原因,病人現在無法全力以赴的投入到學習中,所以才最終決定進行手術。因此,我們進行手術的主要目標就有兩個。」

不止是手術組成員,手術室里的其他人也都聽住了。一方面是凌醫生說話好聽,另一方面,大家對凌然描述的角度,也是略略有些興趣。

做手術的外科醫生,其實對病人的生平不感興趣,也不適合感興趣。

尤其是心外這種地方,外科醫生給人的印象就更冷漠了。像是在心臟外科最蓬勃的六七十年代,當時的著名醫生羅素布洛克就直言不諱的說:今天的手術名單上有三個病人,我不知道哪一個能活下來。

當醫生們將自己的能力最大化的發揮出來的時候,更多的關心,並不會讓結果更完美。許多時候,只是讓醫生陷入到痛苦當中去。

不過,對於今天的手術,凌然顯然是有余力的,只見他熟練的在肋間做著切口,口中道:「第一個目標,是完成房間隔的修補,這是主要目標。第二個目標,希望大家能夠集中注意力,積極配合,盡量將體外循環的時間,壓縮到50分鍾內。」

主刀提出目標,做助手的自然是轟然應是。

唯有康主任一驚,腦海中升起一個念頭:這比開胸的時間還要短了。

做心臟外科的手術,最重要最核心的標准,就是體外循環的時間。

因為病人的心臟千差萬別,哪怕是年輕人的心臟,也可能在體外循環中受到巨大損傷。這是目前的醫學尚無法量化的指標。

正因為如此,體外循環的時間,就變成了一個非常重要的負值。體外循環的時間越短,病人的收益就越大,這是非常明確的。

而在心臟外科的醫生的手術記錄里,體外循環的時間,也就變成了一個醒目的數字。

業內的醫生只要看看某心外科醫生的手術記錄,就能猜測出其大致的水平了。單論某場手術,更是能說明許多問題。

康主任雖然有些沒跟上時代,但他也是輝煌過的,這些年下來,他開展的新術式沒幾個,但老術式還是很可以的。

像是開胸的房間隔缺損修補術,康主任稍微注意一下,能將體外循環的時間壓縮到1個小時。准備充分手術順利的情況下,50分鍾甚至40分鍾也都是能做到的。

但是,全胸腔鏡下的房間隔修補術是不一樣的。

同樣的房間隔修補術,胸腔鏡下的體外循環時間,是比開胸的時間要長的。就文獻統計來看,做胸腔鏡下的房間隔缺損修補術,平均要多30分鍾的體外循環時間。這也是胸腔鏡手術的劣勢所在。

這是因為胸腔鏡的手術視野小,操作難度大。胸腔畢竟不像是腹腔,能夠造出大空間的氣腹來。

從這個角度來說,雖然康主任自己沒怎么做過胸腔鏡手術,但就算是換一個技術水平和他差不多的,今天的手術預估的體外循環時間,也得估到1個半小時去。

省一點時間,省到80分鍾也就很厲害了。

康主任不由抬抬頭,看看表,確認似的笑一笑,問凌然:「50分鍾?」

「恩,這樣預後好一點,有利於病人的學習。」凌然道。

康主任呵呵的笑兩聲,半調侃的道:「所以,病人做手術的理由還要正當啊。」

「更有動力。」凌然說著打開了虛擬人,再看看上面的數字,露出輕輕的笑。上次給那考不過四級的學弟做的手術順利完成以後,讓他的虛擬人的時間增加了25分鍾,現在正好用一點。