馬美玲剛剛才來例假，出血量不少，但是還沒有危機情況，李文軍讓准備血漿也只是以備不時之需。

內科的那位副主任道：「要不再觀察兩天，看看情況，如果出血量持續增多再看。」

李文軍沉吟了一下：「觀察一下倒是可以，但是不得不防啊。」

方寒打斷眾人：「還有一個情況，患者昨晚開始出現了牙齦出血的症狀，已經出血兩次了。」

方浩洋臉色一變，李文軍和內科的副主任也瞬間默不吭聲了，這個問題大條了。

患者牙齦出血就預示著有腦出血的危險，必須盡快控制，如果放任不管，那么就有可能出現生命危險。

要是單純的牙齦出血，還稍微好一點，可現在患者又來了例假，這簡直是雪上加霜。

要知道牙齦出血多屬於上火，下邊出血多屬於虛症，這就屬於虛實之症。

針對牙齦出血，最好的辦法是引血下行，把上面的血引到下面，上面的血就不會太盛，從而可以遏制牙齦出血。

可如果引血下行，又會造成例假出血量再次增大，如果出現血崩或者大出血，情況同樣危機。

上火需要泄，虛症需要補，情況很棘手啊。

「李主任、錢主任，你們怎么看？」方浩洋皺著眉頭，他還從來沒有遇到過如此棘手的病症。

李文軍好半天沒說話，沉默了好一陣，這才說：「我覺得我們現在應該先攻其一點。」

「攻其一點？」方浩洋微微沉吟：「怎么說。」

李文軍一邊組織語言，一邊謹慎的道：「俗話說的好，攻其全身，不如斷其一指，現在患者面臨的情況確實很危險，上面牙齦出血，另一邊又來了例假，虛實交替，真假難辨，我們不可能兩方面都兼顧，既然不能兩方面都兼顧，那么何不先挑最棘手的解決。」

「李主任的意思是我們先解決牙齦出血的問題？」錢主任道。

「不錯。」

李文軍點頭：「患者現在才是初來例假，只要患者的例假不結束，危險隨時都存在，既然如此，我們就暫且不管，可牙齦出血如果持續下去，導致患者腦出血，那問題可就嚴重了。」

方浩洋道：「如果我們用葯，導致患者出血量增大亦或者大出血，這個後果你考慮過沒有。」

李文軍苦笑：「我都說了，我們沒辦法兼顧，如果擔心患者下邊大出血，那么我們又怎么解決患者牙齦出血的問題，如果擔心患者牙齦出血，我們也沒辦法照顧患者下邊出血，這是一個矛盾。」

「小方你有什么想法沒有？」方浩洋看向方寒。

方寒這會兒在很認真的聽著，而且剛才他兌換了臨時的高級病案分析。

病案分析，本身是針對一些已經治療過的病案進行分析總結，總結經驗，吸取教訓。這就像是一些醫生總是吩咐實習生抄寫病歷一樣，抄寫的過程就是一次成長的過程，看看別人怎么治療，看看別人的診斷思路，從而吸收好的一面，改掉壞的一面。

可這會兒，方寒兌換的病案分析還有一個很大的好處，那就是能針對現有的治療方案查漏補缺。

這會兒李文軍等人正在商議治療方案，方寒可以針對病情，結合方案，分析這個方案的可行之處，就好像方寒初來江中院那次聽郭文淵的會診，他就能迅速判斷郭文淵的意圖。

病案分析技能或許在制定治療方案上不怎么擅長，別人沒有治療思路之前，方寒也沒什么思路，可別人有了思路，他卻能判斷這個思路的准確性和可行性。

「我覺得李主任的想法可行。」

方寒先肯定了李文軍的治療思路，然後才繼續分析道：「現在患者面臨的狀況有兩個，一個是牙齦出血，牙齦出血導致的後果是腦出血，一旦腦出血，那么病情就會走向不可控性，第二個狀況，患者來了例假，對於女性白血病患者和重障患者來說，這一點是無法避免的，即便是患者沒有牙齦出血的狀況，也會存在大出血的危機......」

方浩洋和李文軍錢主任三個人紛紛點頭，方寒並沒有說太復雜的東西，而是很可觀的分析情況，說的都是事實。

「所以，在眼下這種情況下，我覺得李主任的治療思路是正確的，我們先解決不可控的因素，解決掉患者牙齦出血的後顧之憂，至於患者會不會因為我們的治療導致例假出血量增大，出現其他危險，我們不能不考慮，也不能太顧忌，做好預防措施，畢竟兩個情況一個是必然發生，一個只是可能發生，我們不能因為害怕可能發生而放棄必然發生。」

有句話方寒沒說，醫生能做的就是把所有的危險降到最低，不可能完全杜絕危險，對於很對危重病症，醫生的水平是一方面，患者的運氣也是一方面。

李文軍笑著看了方寒一眼：「不錯，我就是這個意思。」

他是沒有方寒的口才，也沒有方寒考慮的這么全面，可大概意思差不多。

方浩洋沉吟了好一會兒，這才下了決心：「既然如此，那就先按照李主任的治療思路制定治療方案，在用葯上面盡量考慮患者的例假情況，把危險度降到最低。「

說著，方浩洋又看向方寒：「你去和患者家屬溝通一下，雖然我們的治療思路切合實際，但是也確實會發生一些不可控的因素，這一點必須和患者家屬說明，避免到時候發生糾紛。」

方寒苦澀的道：「行吧，我去說。」