「看來今天的手術應該是方醫生主刀了。」肖雲恆點了點頭，低聲道：「患者的情況有些特殊，調理了有近二十天了吧。」

「十八天了。」陳斌陽點了點頭。

兩人低聲說著話，方寒已經開始開腹了。

通過系統得到的技能，哪怕是復制卡得到的技能，都有一個好處，那就是不會生疏，不像其他醫生自學來的，需要不斷的熟練，長時間不做手術，哪怕是再厲害的醫生，都有一個手生的過程。

外科手術和習武一樣，講究的都是一個熟能生巧，持之以恆，一些原本比較厲害的外科醫生亦或者內科醫生當了領導之後下臨床的機會少了，本事也會退化。

方寒哪怕是已經有近一月沒有做過肝膽方面的手術了，水平依舊在線。

「看來這一段時間的調理效果不錯啊，膽囊附近都沒有多少炎症。」

隨著術野的暴露，匡明卓探頭看著患者的肝膽情況，忍不住說道。

「嗯，調理的還算不錯，針灸推拿科的治療還是很有效果的。」方寒點了點頭，道：「拉鉤，胃和十二指腸拉向左方，肝臟膽囊拉向右方，充分暴露肝膽總管和下方的網膜孔。」

肖雲恆和陳斌陽急忙配合拉鉤，暴露視野。

匡明卓還伸手在肝臟上碰了碰，笑著道：「這肝挺肥的啊。」

「嚴重的脂肪肝，要不也不至於結石啊。」肖雲恆笑著插嘴。

平常匡明卓手術的時候還是比較喜歡聊天的，肖雲恆和陳斌陽倒是習慣了，只不過方寒手術的時候不怎么喜歡吭聲，手術的過程倒是顯得沉悶了一些。

也虧了還有匡明卓，方寒不喜歡說話，匡明卓的話雖然少了些，不過偶爾還是會說兩句，甚至開兩句玩笑，要是匡明卓不在場，肖雲恆和陳斌陽還真不敢隨便插嘴。

「結石和脂肪肝的因果關系可並不大。」匡明卓笑著道。

「還是有一點關系的，都是不健康的飲食習慣和生活習慣造成的。」方寒也插了一句嘴。

一般來說，結石是由無機鹽或有機物組成，形成的原因也大都是由脫落的上皮細胞、細菌團塊、寄生蟲卵或蟲體、糞塊或異物組成，無機鹽或有機物再層層沉積核心之上，天長日久就形成了結石。

通俗的說倒像是保溫瓶里面的水垢差不多。

一般來說容易患上結石的患者也都是生活作息不規律，飲食不注意造成的。

新陳代謝功能差，多余的雜物不能順利的排出體外，就很容易形成結石亦或者包塊，而脂肪肝其實也是飲食方面和作息方面的原因造成的。

脂肪肝算不上一種病，和胖瘦沒關系，不過脂肪肝的患者患病概率要比正常人大得多。

就像是抽煙一樣，經常抽煙的人患肺病和呼吸道疾病的概率就比較高，得肺癌的概率就比較高。

隨著視野的暴露，方寒一邊仔細的探查，一邊道：「情況要比我們預想的好一些，不需要切除肝臟。」

匡明卓也在邊上看著，點頭道：「嗯，位置比我們預想的要好一些。」

「大小腸再往下拉一點，紗布填充，防止膽汁外溢。」

方寒提醒了一句，就開始切開十二指腸，暴露膽總管，不需要切除肝臟的話，這個手術相應來說就簡單的多了。

......

「一塊，兩塊......」

方寒應小心翼翼的從患者的膽總管里面取出五塊石頭，小一點的綠豆大小，最大的竟然差不多有小黃豆那么大。

「五塊結石！」

匡明卓看著結石所在的位置，道：「從結石的位置來看，比起上一次的檢查，結石的位置好像有所偏移。」

「嗯，是有所偏移。」方寒點了點頭：「應該是這一段時間針灸治療的效果。」

這十八天，李祥全除了每天配合湯葯調理之外，還要做一次針灸治療來緩解疼痛，這十八天的針灸治療看上去效果不錯，不僅僅幫助李祥全緩解了疼痛，應該還舒緩了經絡，導致結石有所偏移，要是按照當時在林海市第三醫院的檢查情況來看，至少要切除一部分肝臟的。

「剩下的縫合肖醫生來吧？」方寒看向肖雲恆。

「好。」肖雲恆急忙點頭，在這種手術上，他能撈一個縫合，已經很高興了。

方寒讓開地方，讓肖雲恆上手縫合，邊上的護士急忙上前給方寒擦汗，擦過汗又給方寒遞上一杯葡萄糖水。

方寒喝了一口，這才道：「結石移位，今天的創口就小了很多，特別是肝臟沒有創口，患者恢復起來風險也小了不少。」

匡明卓點頭：「甚至都不需要送icu了。」

「嗯，那就直接送回病房吧，讓護士多注意一下。」方寒點了點頭。

icu那可都是按照時間收費的，一小時多少多少錢，沒有必要，方寒自然也是願意給患者省一些錢的。

ps：推薦票啊，千金最近沒主動要過，這票也少了很多啊，這月排名竟然快三十了，不科學啊！