第六百三十五章 急性胰腺炎(2 / 2)

全職國醫 方千金 1561 字 2020-10-03

「方醫生!」

方寒進了觀察室,葉開急忙招呼。

「患者的情況如何?」方寒問。

「暫時還沒有生病危險,不過情況不容樂觀,腹痛的厲害。」

「苗醫生怎么看?」方寒問苗大龍。

「我建議先給患者做一個檢查再看看情況。」

「那就先給患者做檢查吧,然後送去icu。」

方寒給患者做了一個檢查,然後說了一聲就走出觀察室,向陳遠招了招手:「患者在定江市市醫院的檢查報告帶了沒有?」

「帶了。」說著陳遠把一個袋子遞給方寒。

方寒接過袋子細細的查看了起來,苗大龍和葉開也站在邊上湊著看。

「淀粉酶這么高?」苗大龍吃了一驚。

作為資深住院,苗大龍雖然不是西醫出身,可一些簡單的檢查單還是看的明白的,這個淀粉酶意味著什么不僅僅苗大龍清楚,就是葉開也清楚什么意思。

淀粉酶是分解淀粉的酶,當食物進入食道的時候,淀粉酶就會對食物進行分解、消化,在正常情況下淀粉酶是出現在消化道的,血液中只有少量存在,現在患者血液中的淀粉酶已經超過了1000個單位,已經是正常值的十倍了,這就說明患者的胰腺出了非常嚴重的問題。

「患者在定江市縣醫院治療了兩天,已經可以確診是急性胰腺炎。」方寒看過報告輕聲道。

「方醫生,能手術切除嗎?」陳遠急忙詢問。

方寒看得出,陳遠對自己的這個前妻還是很關心的。

「急性胰腺炎是急性暴發性的,從檢查結果來看,患者的腸系膜動脈梗塞之後已經出現了大面積的腸壞死,這個手術根本就沒法做。」方寒解釋道。

定江市雖然不是省會城市,可也是二線城市,定江市市醫院也是三甲級的醫院,如果不是患者的情況棘手,定江市市醫院也拿不下來的話,定江市市醫院怎么可能那么輕易的同意患者轉院,甚至一路派車送患者來江中院?

各家醫院對一些重病症的資源都是很重視的,如果自家醫院拿得下,如果不是患者家屬強烈要求,一般醫院是不會輕易讓患者轉院的。

如果人家定江市市醫院拿得下這個病,哪怕是患者家屬想要轉院,定江市市醫院也會對患者進行勸說的。

方寒見過陳遠的前岳母,不像是有什么主意的人,這樣的患者家屬,醫生兩三句各種嚴重的可能就能嚇的患者家屬打消主意。

什么患者出現意外我們醫院概不負責了,什么患者情況嚴重在路上出現意外怎么辦了雲雲,是個人都害怕。

一般來說,醫院非常痛快的同意轉院,那就是自家醫院拿不下來,自己沒轍,有不能讓患者在自己醫院出事,患者家屬不想轉院,醫院可能都會勸說。

急性胰腺炎的死亡率非常高,這種病發病急,病情危,哪怕是手術,也面臨百分之六十的病死率。

方寒雖然不懂胰腺切除手術,但是他精通左右半肝切除,也知道一些胰腺切除的風險和謹記,所以直接就否定了手術。

「匡主任。」

方寒正說著話,匡明卓也來了,匡明卓是剛下手術就得道通知過來的,是方寒特意讓人通知的。

匡明卓雖然也是肝外方面的專家,可相比方寒從田義濤身上復制的技能,人家匡明卓則是自己學習的,因而對胰腺方面也知道一些。

「患者什么情況?」

方寒簡單的解釋了一下,然後把資料遞給匡明卓。

匡明卓看過深吸一口氣:「患者的情況相當嚴重啊,根本沒辦法手術,先采用大劑量抗菌素治療,然後通知內科會診吧?」

「已經通知內科了,廖主任馬上就到?」葉開在邊上插話。

正說著,廖雲生已經趕來了,方寒給廖雲生說了一下情況,然後陪著廖雲生和匡明卓進去給患者做了檢查,幾個人這才進了會診室。

「方醫生檢查結果出來了。」護士把一部分檢查結果送了過來。

「患者的一線已經有三分之一壞死了。」方寒看過結果,眉頭就是一皺。

「情況很嚴重啊。」廖雲生也面色嚴峻。

「患者從發病到現在已經三十多個小時了,急性胰腺炎發病急,病情危,必須盡快采取措施,要不然患者的胰腺還會持續壞死。」匡明卓看了一眼方寒。

在匡明卓看來方寒把這么一位患者接受進來完全就是不理智的,急性胰腺炎,而且已經到了這種情況,這樣的患者現在對各大醫院來說都是燙手的山芋。

患者來了,推是沒法推,可治療也是很難的,患者如果在醫院死亡,這可不是什么小事。

方寒眉頭緊皺,他也是有些小看患者的病情進展了,沒想到患者的病情已經到了如此嚴峻的地步。

「廖主任有什么建議嗎?「方寒詢問廖雲生。

「可以從清熱解毒痛下方面著手,試一試效果。」廖雲生沉吟道,事情到了這一步,其實也只能走一步看一步了,廖雲生也沒多大把握。