第九百一十八章 十問歌(1 / 2)

全職國醫 方千金 1619 字 2020-10-03

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下一位患者是一位七個月左右的女嬰,也是孩子的父母抱著來的。

進了門,孩子的媽媽看到方寒就是滿臉驚喜。

「方醫生,沒想到是您。」

方寒一愣,這位竟然認識他,從他昨天開始坐診,到今天,已經看了二十七八位患者了,這位還是第一位認出他的患者家屬。

要不說醫生的名氣這個東西真的比較虛,想要打出名氣非常難,想要葬送名氣則是一瞬間。

方寒現在在江州省的醫療圈大小也算是個名人了,在江中院那也是能和副高級以上比肩的醫生,可就患者識別度而言,能認出他的真的不多。

醫療畢竟是小眾,哪怕是有名氣的醫生那也沒辦法和人家三線的小明星相提並論。

「坐吧,你認識我們方醫生?」林光亮笑著招呼。

「認識,怎么能不認識方醫生呢,方醫生可是咱江中院的名醫。」孩子的媽媽道:「忘了說了,我是江日報的記者,我們社的華菱記者還給方醫生做過專訪呢。」

原來是新聞媒體圈的,怪不得。

方寒也不糾結這個,一邊看著孩子,一邊問:「孩子什么情況?」

「腹瀉,拉肚子,還干嘔,噯氣。」

孩子的媽媽說的很詳細:「我的奶-水不夠,給孩子吃的是奶粉,也沒有換過牌子,可孩子就是拉肚子,每天三到五次,大便稀黃......」

」大便都......」

林光亮插嘴,方寒看了林光亮一眼,示意對方繼續:「您慢慢說,不急,把您知道的情況都說出來。」

「嗯。」對方點了點頭,繼續說了一些孩子的情況,睡眠,大便不臭,小便偏少不黃等等,方寒都很認真的聽著。

聽過之後,方寒看了看孩子的舌苔,然後又看了看孩子的指紋。

舌苔白膩,指紋淡紅。

然後方寒有用拇診法給孩子摸了脈。

「從症狀分析,孩子拉稀有可能是兩個原因,一個是喂養的溫度寒熱掌握不當或者奶粉和脾胃不和,另一個可能是孩子脾胃運化功能或者洗手障礙不良導致的。」方寒分析道。

「那方醫生,要是第一種原因,是不是要換奶粉?」孩子的媽媽問。

「我說了兩個原因,其實是一個因素造成的。」

方寒道:「孩子應該是剛換奶粉時間不太長吧。」

「嗯,對方點了點頭,換奶粉不到一月,最初幾天還沒事,可最近一陣就開始拉稀了。」

「孩子以前吃的是母乳,現在換了奶粉,脾胃就有一個適應的過程,就像我們大人一樣,經常吃素食的人偶爾吃肉就會覺得不舒服,這就是食物和胃不和,人的胃也是有自己的習慣的,長期的飲食習慣往往會導致胃部功能的一個同步,突然換了食物,胃有可能就會『超載』。」

「如果用比較科學的說法解釋就是,牛奶和人奶是不同的,牛奶中含有一些物質不宜被人體吸收,這個時候就會增大胃部的負擔,造成脾胃運化功能以及吸收障礙不良,從而導致腹瀉。」

說著,方寒對林光亮道:「治以健脾益氣,化濕利濕,分利小便而實大便,升清降濁以調和氣,擬方,平胃散、參苓白術散與升麻葛根楊加減化裁治之,,大黨參.......」

林光亮很快打印好了葯方,方寒接過簽了字,遞給孩子的媽媽道:「水煎兩次,每次半個小時,兌勻,早晚兩次,一日一劑,吃完之後來找我復診。」

孩子的父母抱著孩子出了門,林光亮正打算叫下一位患者,方寒卻道:「等一等。」

林光亮停下叫號,還以為方寒要上衛生間,誰知道方寒並沒有起身,而是對他道:「給小孩看病,一定要有耐心,也要懂得觀察,孩子的父母講述症狀和一些瑣事,千萬不要隨便打斷。」

林光亮急忙坐正,他知道方寒這是給他傳授經驗了。

「兒科,小孩子要么不會說話,要么語言表達能力不強,什么地方不舒服他們自己沒辦法表達,這個時候我們只能通過細致的觀察和孩子父母的一些描述,從細節去分析和判斷,孩子的父母有時候說的一些啰嗦的話語中往往都藏著一些東西,他們是最關心孩子也是整天接觸孩子的。」

「方醫生,我知道了。」林光亮急忙點頭,他知道,方寒是嫌他剛才插話了。

「患者家屬不懂醫,我們問什么他們有時候會所答非所問,這個時候也不要著急,我們問的時候有可能也會疏忽的,有時候這個疏忽反而就在一些啰嗦的話語中被彌補了。」

「嗯。」林光亮再次點頭。

「叫患者吧。」

方寒說著,繼續道:「中醫的望聞問切那都是有講究的,哪怕是一個問診,里面也有很多學問,我說個歌訣你記一下。「

林光亮急忙認真聽,這可是難得的機會啊。