第一百三十六章 驚訝的瞿主任(第二更)(1 / 2)

超級醫生 葉天南 1724 字 2020-10-09

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在瞿主任的等待中。徐澤所做的心電圖的結果也很快出來了。

徐澤看了看心電圖紙上的圖形波紋,v4v5v6st段有下移,且有t波倒置,心率126次/分,現在他已經明確地肯定是冠心病心衰了。

當下徐澤開始正式扮演一個真正自信的醫生角色了,對一直等候在一旁的護士下達了口頭醫囑,道:「5%葡萄糖250ml加硝普鈉25mg加氯化鉀7ml,靜滴以8滴的滴速開始,視血壓調速;速尿20mg靜推;50%葡萄糖20ml加西地蘭0.4mg靜推,限制五分鍾推完;另外立即抽血查血常規、e4a、腎功能、血氣分析…」

在旁邊等待醫生醫囑的護士,正是早上徐澤詢問主任辦公室所在的那個小護士胡霞,她首先一直在訝異地看著徐澤,發現竟然是早上見到的那個年輕人,正在想著,想不到他現在竟然在這里上班,難道他也是我們醫院的新醫生嗎?

這時聽得徐澤下達的醫囑,她趕忙點頭記著,在徐澤下完醫囑之後,才點頭表示已經確認,然後才轉頭看向了一旁的瞿主任,畢竟這個帥氣的醫生可還不知道到底是什么身份。必須要主任確認她才可以執行這些醫囑。

不過這時她卻是有點點的擔心,方才瞿主任讓這個叫徐澤的新醫生看這個病人明顯是一種考驗,如果徐澤的醫囑無法被瞿主任認可的話,那說明他的經驗還不足,不能單獨診治病人,那么他在科室的地位可就有些尷尬了。

瞿主任聽得徐澤的醫囑,這下心頭可是放心多了,作為一個極有經驗的急診醫學專家,他通過首先徐澤的問診還有病人的表現,早已經判定了病人是冠心病心衰(心功能四級)的診斷,然後剛才又看了徐澤做出來的心電圖,也已經百分百的確定了。

而徐澤方才的做出來的醫囑,硝普鈉擴冠狀動脈,降低心臟負荷;速尿利尿減輕心臟壓力;西地蘭強心降心率;也完全符合這個疾病的標准治療方案;當下便欣慰地朝著胡霞點了點頭,表示同意執行。

見得瞿主任點頭,徐澤沒有大多的反應,這小護士胡霞卻是松了口氣,欣喜地點了點頭,出去配葯去了。

瞿主任笑著對徐澤點了點頭,然後道:「徐澤不錯,以後多用些心,在這兩個月好好鍛煉一下,對你以後很有好處…」

聽得瞿主任的肯定和鼓勵,徐澤這下也露出了一絲微笑,知道自己總算是讓這瞿主任放下心來,當下便點頭笑道:「謝謝主任!」

此時,錢學斌在門外。聽得瞿主任對徐澤的誇獎,卻是閃過了一絲惱意,暗道:「這徐澤果然藏的深,剛來輪科的醫生能夠有這本事,輕易地就確診了一個心衰的病人,還算不錯…看來倒是真不可小看他!」

既然口頭醫囑已經下達了,那么自然接下來就是要將醫囑開到病歷本上了。

徐澤跟著瞿主任回到辦公室,在桌子旁坐下,然後按照醫院一般常用的醫囑將接下來一些需要用護理規范一行一行的寫好:按內科護理常規,一級護理,陪護,低鹽低脂飲食,心電監護,吸氧,記24小時尿量,病重...

然後又將需要使用的葯物和用法都在醫囑本上寫好,再開好處方,將醫囑本和處方都遞到了瞿主任面前,請他確認簽字。

瞿主任認真地看了看徐澤開出來的醫囑,不過看完之後卻是滿臉的驚訝,徐澤開的醫囑都是按照最規范的醫院留觀醫囑的格式開出來的,當下不禁是驚愕地想到:「這真是一個不過是在診所兼過職的大三學生開出來的么?」

強抑住自己的驚訝後。瞿主任又仔細地看了一番徐澤的用葯,除了剛才的口頭醫囑外,繼續使用硝普鈉二十四小時維持,然後使用消心痛、速尿、安體舒通、補達秀、阿司匹林、舒降之等葯物口服。

當下是不禁頻頻點頭,徐澤所開的這些葯物完全符合現代最新的冠心病心衰治療原則,從擴冠、強心、利尿、改善血管內皮,等方面著手,實在是治療這個冠心病心衰的最佳治療方案。

當下利落地在醫囑本上和處方上簽好字,對著徐澤滿意地笑道:「徐澤你很不錯,好了,送病歷去給護士執行吧!」

徐澤輕笑了笑,他對瞿主任的反應是早有准備,自己在虛擬空間中經過的那些培訓,可不是干假的,加上小刀從現在的某個超大型醫學研究中心搬出來的病例庫,里邊每個病例的治療方案都是最近幾年世界最先進最標准的,依照這些開出來的葯物,當然都是最佳的。

除非你瞿主任真是專研某個疾病的專家,否則絕對提不出什么其他更好的治療方法…

當下徐澤便接過醫囑本送往護士站,護士站正是首先那個小護士胡霞在,見得徐澤進辦公室不過幾分鍾就將病歷送了過來,不禁驚訝地笑道:「你還真快,比他們那些老醫生的速度都差不多,瞿主任簽字了嗎?」