膽道鏡准備完畢，通過特殊套管進入腹腔，再通過膽總管切口進入膽總管。打開膽道鏡光源，連接的電子顯示屏上出現了患者膽總管里頭的情況。

人體的各種管道在光學鏡下顯示出來是一個腔，放大了看，是像洞xué一樣的景觀。

類比腸鏡的腸道檢查，醫生主要透過膽道鏡觀察膽管內管壁及管腔內的各種內容物。里頭不止有可能存在的膽結石，有人體肝臟正常分泌的膽汁，和不排除的各種增生物包括腫瘤。

手術醫生用tiáo節焦距的方式以及膽道鏡光源的方向來cào控膽道鏡進行檢查，這和腹腔鏡的檢查cào作是大同小異的。

不同點在於，腹腔鏡有幾個人配合cào作而膽道鏡只有一條管是單人cào作。

一旦膽道鏡檢查出了異常，需要下一步cào作時，不像腹腔鏡有助手可以協作處理，只能是一個人醫生繼續單干。

從這里可以看出一個醫生要修成正果需要學習的技能數量超乎普通人的想象。醫學技術的發展讓傳統外科醫生要掌握的高科技設備使用越來越多，能力要求也越來越高。

沒有其它管道，醫生若要使用其它器械cào作，只能繼續通過同一條膽道鏡管子。比如從膽道鏡頭部上的另一個孔chā入取石藍，從光影所在的末端伸出來網住結石後拖出膽道。如需要碎石可用超聲波。連接沖洗管可以用鹽水guàn洗沖刷出管道內的殘余小結石。

這些cào作可以想見比腸鏡胃鏡困難，因為膽道管腔小啊。若到了膽道末端膽道鏡都沒法作用的地方，只能外科切了。