【1182】做好功課很重要(1 / 2)

以上說法是不太准確的。在於,呼吸機分有創和無創,有創呼吸機其它科室是沒有icu多。無創呼吸機呼吸內科不只一兩台的。

先解釋什么是有創什么是無創,區別在於一個創字,即創傷。呼吸機的有創和無創,分別對應的正是有創機械通氣和無創機械通氣。

機械通氣,簡單點說,指的是機器和病人之間的聯系。有創,是給病人chā管的情況下連接呼吸機。無創,是用面罩等無傷害人體方式連接呼吸機和病人。

廣泛定義的無創通氣,不單指用呼吸機,有膈肌起搏等。後者這些臨床上用的極少,很難見到。臨床上用得少的技術,向來原因只有一個,治療成本和效果不匹配。

無創呼吸機可以在呼吸內科用得多,同樣道理,費用較少,患者相對有創通氣比較負擔得起,療效不錯。早期極早給予無創通氣,可以減少病情進一步惡化到需要有創通氣的可能。

有創呼吸機也可以做無創通氣使用的。所以在icu,你可以見到有些病人拔管以後可能需要再無創通氣,直接拿有創呼吸機來用,反正icu這種呼吸機多。但是,無創呼吸機想變成有創通氣是不可能的。因為無創呼吸機便宜,注定壓縮機功率等指標遠遠達不到有創通氣的要求。

呼吸機寶貴,尤其是有創,必須專人管理,一般是指定的護士。平常給呼吸機做消毒等維護管理的也是護士。

護士經過呼吸機培訓可以tiáo節一些簡單參數,但是給危重患者tiáo呼吸機tiáo參數的只可能是醫生,因為只有醫生能看懂患者各項監測指標。