聽潘同學列舉出來的是知識要點，其他同學頻頻點頭。

岳文同沒否認：「患者是在服用華法林。」作為pci手術後的患者，遵照醫囑是要長期服用華法林類的抗凝葯，目的是為了防止支架內血栓形成。支架內血栓形成比支架內再狹窄更要命，血栓形成段

導致的急性心肌梗死，會讓死亡率達到百分之二十到四十的。單單用抗凝葯是不夠的，醫生常會給患者開醫囑服用阿司匹林作為抗血小板治療。阿司匹林是臨床上最廣泛使用的抗血小板葯物，屬於血栓素a2 ( txa2 )

抑制劑。外行人一聽可能覺得奇怪了，單抗凝葯不行嗎，為什么要加什么抗血小板葯？不都是一樣抗血栓嗎？抗血栓葯分三種呢，除了以上兩種，另外一種最直接，叫溶栓葯。其實溶栓葯在早期沒有葯物支架而且上裸支架沒得醫保報銷的情況下，是臨床上搶救急性心肌梗死病人常用的一種治療方案。溶栓葯一樣昂貴，只是

會比支架手術和搭橋手術便宜。想想它的技術要領都知道便宜在哪，不用做手術，對醫院和醫生技術要求低，中小醫院均可以開展，前者須在大醫院里進行。

老百姓窮的沒得選嘛。溶栓葯大醫院醫生不喜歡的，因為溶栓葯的使用必須講究時機，最好在發生心肌梗死的三小時內用，否則效果大大降低，沒效。其次，溶栓葯對頑固性血栓是無效的，等於說，哪怕做完溶栓，必須再做造影再上支架。而且，葯是影響全身的，不像做手術局限在身體局部，溶栓治療引發的並發症會很可怕。很多有基