起搏器主要的工作原理是什么呢？

發出脈沖，刺激心肌，讓心肌收縮和舒張。

什么時候起搏器該發出脈沖來救患者的命。根據臨床上病人的不同需要，起搏器有了不同工作模式。過於細分的模式不詳述，只說大體的兩大類區分。一類為非同步模式，即起搏器不管患者心臟自己怎么跳，直接發出固定脈沖去刺激心臟的心室或新房，簡稱voo或aoo模式。這類模式好在哪兒呢？

「在外科手術中，采取的是非同步模式qiáng制起搏，這樣可以避免被電刀干擾到起搏器引發患者室顫。」謝婉瑩說。

簡單說，電刀工作時會干擾到起搏器的感知信號系統，因此在手術中須使用沒有感知信號系統運作的固定模式。

病人手術回來後沒用電刀了，一般來說是不用固定模式了。因為這種模式有顯而易見的缺陷。怎么說呢？謝婉瑩繼續說道：「我剛才來到看了看，發現不太像室顫，若是在要誘發室顫的節奏。我怕是起搏器沒有從固定模式tiáo回其它模式。檢查過後發現真是這樣，趕緊把起搏器tiáo回其它工作模式。所以，她的心電圖穩回來了。」

再次簡單解釋為：小慧這孩子病情好轉了，安裝的新心臟終於回到正常的工作軌道上了。如果這時候再使用固定模式，起搏器無法感知病人心臟的自搏心率，恢復良好的心臟一旦自主心率超過起搏器固定模式下的起搏頻率，兩者會產生競爭頻率，最終誘發室性心動過速或室顫危及病人生命。

大家聽到這，終於搞清楚來龍去脈。謝同學沒有也無需給病人做xiōng內心臟按壓，只是給tiáo了下起搏器模式搞定警報危機。

姚醫生轉回身，說起韓醫生：「你們回來沒有tiáo回其它模式嗎？」

「tiáo了。」韓醫生不認，這種疏忽自己和自己人絕對不會犯的。

患者身上儀器多管道多，會不會哪個時候不小心給壓到起搏器按鍵上出岔子了，不好說。臨床上經常遇到這種好像遇到鬼的事兒。最重要的是發現險情的時候，做出准確判斷排查問題，這是值班醫生的責任。