正常情況下，孩子出生後繼發孔會閉合。等孩子出生後，左心房壓力大過右心房，直接把補丁往孔上一壓，抹掉這個孔。

怕就怕在哪兒，有的人，缺損長太大，補丁不夠大，遮蓋不住閉合不掉不完全。這種人在人群中占有一定比例的，而且不低，可以占到百分之二三十。房間隔缺損的另一大類疾病發生在這里了，叫做繼發孔房間隔缺損。

聽到這，有些人不敢相信有這么多人患這種病，因為四周很少聽說有這類病人。

這是由於大部分這種人缺損的孔隙很小的，基本不影響心臟血流動力學，患者無症狀未求醫未發現，發現也不影響人體健康，醫學上認為無需干預。沒什么事干嘛去挨一刀是不是。

需要動手術的人群是有症狀了。這個症狀是基於缺損面積大了，從左心房guàn入右心房的血太多，造成了肺動脈高壓，持續肺動脈高壓會演化為肺動脈器質性病變，讓右心房的血重新再壓入左心房左心室造成了左心衰紫紺等表現，這類演變叫做艾森曼格綜合征。到這個地步，我們從以前的案例知道很麻煩了，只能肺移植。

如果要動手術得趁早，及時發現及時解決。問題在於，這類病的心電圖或是xiōng片是需要等到有肺動脈高壓或是心律失常出現才能發現。

缺損面積哪怕大，這類病人在兒童時期最多表現為易感冒的症狀，不見其它顯著症狀，普通體檢項目查不出來。

到了青少年的時候有些症狀出來了，表現為比常人容易氣短。