【2606】疑點在這(1 / 2)

主動脈疾病常見的可以是剛說的主動脈瘤。和心梗一樣,主動脈瘤有些病人症狀不典型,奇奇怪怪的。包括下巴疼都可以是主動脈瘤。「頸椎病」可以是心梗,可以是腦動脈瘤,頸椎動脈瘤當然也可以是主動脈瘤了。因為這些病影響到的區域,從解剖學上講,跟頸椎病所涉及的神經血管范圍是可以部分重疊的。

什么是主動脈瘤?主動脈是人體最大的動脈管。在這條血管上的「瘤體」是主動脈瘤了。這里的瘤體二字加上引號,說明這個瘤體與我們經常所說的腫瘤有區別。它是血管病理性擴張形成的膨大,氣球狀,好像瘤體,不算長腫瘤,但是這樣的瘤我們還稱之為真性主動脈瘤。假性主動脈瘤是真性主動脈瘤破了以後血流出到血管外形成的瘤栓。

說到主動脈瘤,要再說到臨床上另一個容易與之混淆的疾病叫做主動脈夾層。主動脈夾層和主動脈瘤區別在哪里。這要說到主動脈的壁分三個層,內膜中膜外膜。主動脈瘤破裂是三層膜一塊破。主動脈夾層是內膜破外膜暫不破。內膜破後血流到中膜從上到下撕裂主動脈。形象點說是,撕開橡膠管的內外皮在中間注水。

這兩個病的病因一樣可以是動脈粥樣硬化和高血壓。兩個病致命的時候都是急性破裂大出血。

如何懷疑到亞希媽媽的主動脈疾病,而不是亞希媽媽醫生朋友所說的這點血壓波動無大礙。這要說到患者近期血壓忽高忽低的「奇怪症狀」了。

「她量血壓的時候是護士測的對不對?沒有固定一側肢體測量血壓對不對?」