【2619】誰合適(1 / 2)

主動脈夾層的恐怖不止以上。

夾層里跑的血去不到該去的地方,同時會在夾層里形成血液壓力繼續上下撕裂主動脈。只要外膜始終未破,可以不停地撕撕撕,讓累及的全身「斷血」器官迅速擴大直到重要器官衰死。這個病在短時間內成倍增大的影響是足以讓醫生萬般恐懼的。

在臨床上,只要確診是主動脈夾層,有條件的話馬上開刀。沒條件的話,第一條醫囑是患者絕對不能動的。你一動,血壓波動,會導致夾層里的血液繼續撕主動脈。畢竟主動脈夾層有急性期穩定後從轉慢性的機率,可以再擇機創造手術條件大大降低患者的死亡風險。

努力控制穩定血壓,是所有醫生第一步遇到這種病人需要做的。而某些人的一意孤行,非要把患者轉院。轉院途中讓病人經受顛簸,導致這樣的結果不意外。

實際上把心xiōng外科醫生叫到北都三幫忙手術好過把病人急轉院。北都三是綜合三甲,在硬件上可以滿足需求。

夾層撕到上面去,夾層發生段越長越多,手術越難做,手術風險性越高死亡率越高。這不是轉到更好的醫院可以解決的。

你把低風險手術病人非要搞成高風險手術病人,再大佬的醫生都難辦。

現在醫生們見病人腦缺血了,清楚這個手術必然會遇到更多棘手難題,不討論清楚不敢做的。

像這樣的手術本身要做體外循環,術中做動脈chā管支持患者腦guàn注。如以前的心外手術選擇在升主動脈動脈chā管。主動脈夾層患者由於病變累及到主動脈這些部位,只能選擇全身其它部位。這樣的話,選擇哪條血管來做動脈chā管變得十分關鍵。

此時如果有個人能全局看出這些循環血管情況提供意見參考最好不過,現場許多人默默想到個人了,等待主刀。

「謝婉瑩。」

聽見傅老師喊話,謝婉瑩轉過身:「是。」