另一個重要因素是，如林昊同學懷疑的，這孩子的臨床症狀「過輕」，有許多與課本上對這個病的描述上不太相符的情況。

在課本上寫的，這類患兒會出現的臨床症狀是：呼吸困難、缺氧發紺、心衰等，如果不盡快手術救治很快會死掉的一類嚴重新生兒心臟病。

當然課本上寫了，左心發育不良患兒很容易被漏診，原因是以上症狀可能是數小時後或是一兩天內再出現。

回顧這孩子的出生歷史，真就是這個情況了，孩子出生時的記錄顯示並無發生呼吸困難心衰的大問題。鑒於新生兒常規檢查里頭並不包括心電圖和超聲心動圖。在如此短時間內孩子無症狀發生的情形下，想指責說產科醫院對孩子發生漏診並非合情合理。

到察覺這孩子呼吸有點問題了，產科醫院並沒有失責行為，而是給孩子盡快做力所能及的檢查。所以問題不是失責，而是基層醫院技術能力有限。

產科醫院擺出的新生兒超聲心動圖，並沒有出診斷名，只是初步疑心這孩子有心臟畸形有心臟病。再要做准確診斷，需要找專科醫院專科醫生來做判斷。

再次說明一個問題，左心發育不良要下診斷不太容易。主要是這個病在國內臨床上非常少見，發病群體在國外多。

臨床醫生非靠課本指南來下診斷的。誰讓臨床上太多相似的病種了，也太多互相混淆視聽的特殊情況了。臨床醫生需要在臨床上學習到真正的病例，做到心中有數才能下手診斷的。因此，基層醫院沒能下診斷送首兒來。

兩天時間過去了，這孩子的症狀照樣這么「輕」，沒見過這樣病例的年輕醫生下診斷時心里頭必然需要嘀咕的。程醫生因此半天不敢吭氣的，只能等上級表態肯定或是否定。

現在非漏診而是有沒有可能誤診了。