這種狀況在國內很多醫院里屬於常見。一方面是醫院想省成本，另一方面是人員來進修學習的，不安排他們干活他們也學不到東西。這點前面講過的。

今晚的病例norwood手術麻醉，首兒本院值班醫生同樣沒做過。當本院醫生忙於其它手術，干脆讓柳靜雲來負責：

你國協來的正式麻醉醫，怎會差。

謝婉瑩幫大師姐回憶下知識點：「其實這個手術最重要的是深低溫停循環技術dhca。dhca主要是體外循環醫生的工作。你不需要太緊張的，大師姐。」

dhca深低溫停循環技術，是把人體的中心溫度降下來到一定溫度後暫停體外循環。這樣做的好處在於，暫停體外循環期間手術醫生的cào作過程處於類似「無血」的狀態下，醫生的術野清晰度倍增，可以盡快完成心臟和大血管手術。之後再重新恢復體外循環和體溫，最後終止體外循環。

像上次亞希媽媽的手術用的正是這個技術。這個技術有個劣勢在上回亞希媽媽的手術中有提過，會對腦神經產生損害因此要控制手術時間以及做好腦guàn注保護。

聽完她的話，柳靜雲回憶起這些概念不至於慌掉神，道：「我剛來得去問問他們，術中體外循環誰負責？」

等大師姐這樣一說，謝婉瑩忽然記起好像首兒和國協國陟的體外循環師不一樣。在首兒小兒心外二科，她是沒見過有體外循環醫生走動的。首兒沒有體外循環科。

在這年代國內沒有體外循環師這個專業。像國陟國協專職干這行的，要么是內科醫生要么是麻醉醫生或者護士通過再培訓培養出來的。