因此要求醫生cào作過程的通暢性,不要隨隨便便捅錯地方或捅出血,那是變成醫療事故了。
醫生要保持全程順利毫無阻礙,直達目標病灶不迷路,必然如開車般一定要先摸清路的走法。如何走這條手術入路,如其它類手術有常規做法(若開車時來個車載地圖導航),有同行和自己的手術經驗作積累(有其他司機傳授經驗或是自己曾經開過
這種路的經驗作打底)。
經鼻蝶收入入路的常規體位,是有兩種,一種是仰卧位,一種是半坐位。
只看後面那種病人體位都知道,前者病人的仰卧位絕對不可能是水平線仰卧位,只可能是頭高腳低的仰卧位。
這是由人體解剖學所決定的。經鼻蝶入路前面講過它的解剖路徑,經鼻腔通過蝶竇這個特殊的解剖口進入大腦。
對比胃鏡和腸鏡。
胃鏡腸鏡是醫生的工具如條蛇在一條隧道里頭走來走去。走隧道有個好處,走的不對時退一退,進一進,只要不碰壁沒什么高風險性。鼻蝶手術不是,通過蝶竇後,手術器械是直接進到一團「豆腐」里頭,由於不走隧道,退一退,進一進,需重新撥開「豆腐團」,非常容易誤傷到周圍的「豆腐
腦」。
偏偏這些易誤傷的鄰近「豆腐腦」在解剖學上特別重要於是顯出手術後遺症特別可怕。
如位置不對,跑下點去的話是碰到腦干了,不小心可以直接給干腦死。
挪上點去了,碰到損傷視神經給病人弄眼瞎。