不是什么病人都需要做手術的。

外科醫生在這里逗留，通常是做協助工作。

比如給病人上呼吸機做氣管chā管，內科醫生做不了時需要麻醉醫生下來幫忙，改氣管切開時可能需要外科醫生來做。

都葉青不否認：「改氣管切開。」臨床上氣管chā管改氣管切開是有適應症的。一般來說，醫生不可能說隨隨便便切開病人的氣管，盡可能首選氣管chā管。具體來說有哪些適應症需要改氣管切

開。

如以前那個口腔醫院發生的兒童搶救病例，發生梗阻做了氣管chā管一樣通不了氣只能做氣管切開。

范芸芸氣道梗阻了嗎？顯然不是的。

另一種臨床常見情況改氣管切開的是，上的有創呼吸機以及醫生可以預見這病人一時半會兒離開不了呼吸機。這里涉及到，氣管切開相對氣管chā管的各種優勢。一是氣管切開更能保持患者的呼吸道通暢度。二是氣管chā管chā久了容易損傷患者的喉嚨口腔。三是那些長

久離不開呼吸機的病人很大部分是兼有神經系統症狀的，腦子出毛病的會有咳嗽排痰吞咽困難等症狀，氣管切開的話無疑更有利於給病人吸痰防止呼吸道堵塞。

聽到這里，懂醫的人能多少聽出病人是什么情況了。

腦袋暫且看起來是不行了，可能需要做好病人長期昏迷不能自理的心理准備。醫生只得預防性給予氣管切開連接呼吸機。

情況只是如此嗎？火災造成的人體傷害遠不止神經系統。