第一千二百零九章 辯(1 / 2)

全職國醫 方千金 1537 字 2020-10-03

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方寒瞪了江楓一眼,這才道:「雷主任,患者確屬氣陰兩傷,可這個氣陰兩傷的情況卻是之前的治療造成的,退燒葯、抗菌劑,本就損傷元氣,再加上患者高熱不退,這才造成氣陰兩傷,因而你從氣陰兩傷入手,效果並不顯著。」

站在周主任的角度,方寒已經看了病,開了方,責任也算是盡到了,剩下的好像無關緊要,可對方寒來說,這個疑問不解開,不能讓患者家屬放心,這個病其實和沒看沒什么區別。

中醫治病有方有法,方要對症,法也要對症,方指的是方劑,法則指的是方法,煎葯的方法,用葯的方法,甚至於讓患者服葯的方法,這都算是法。

醫生在治病的過程中會遇到形形**的患者,特別是現代,患者和患者家屬的情況要比以前更為復雜,有不相信中醫的,有不喜歡吃中葯的,有自以為是的......

這樣的患者,方寒這兩年來並不少見。

作為醫生,開方要對症,同時還要有法。

很多人只是很表面的認為,患者身上的病痛才算是疾病,其實不然,心理上的同樣算是,患者的種種想法也是治療過程中的難點。

很多人說現代醫學,也就是所謂的西醫難學,西醫包含的種類多,牽扯到化學、數學、解剖學、物理學等等學科,可如果你去深入的了解中醫,中醫牽扯的東西之多更是讓人瞠目結舌。

就現代人而言,學習中醫的前提首先要學習好漢語,古言,之乎者也不必說,光是一些古病名,沒有一定的基礎,你連一些醫案都看不懂。

中醫傳承三千多年,古今病案多不勝數,現代的病案才占多少,民國之前,包括民國,這些名家醫案,都沒有白話文的,對古漢語不了解,壓根看不明白,更別說什么陰陽五行之類的東西了。

除了要精通古漢語,還要精通道家、易家學說,明白天地至理,了解人體構造,精通人體經絡、穴位,精通人體體質,明白中草葯的葯性,揣摩患者心理等等......

可以說一位厲害的中醫絕對是一位精通道家、易家學說的古漢語大師,同時是一位了解人體構造和人體經絡的大師,也是一位精通葯理的葯劑師,同時也是一位心理學家。

中醫易學難精,也正是因為如此。

現在患者葯沒吃,方子被人質疑,方寒自然不能就這么一走了之,他這么走了倒是容易,也不用承擔什么責任,可這是對患者的不負責任。

要么不來,來了方寒自然不會虎頭蛇尾。

方寒說著,不等雷軍鋒開口,就繼續道:「氣陰兩傷是指熱性病或某些慢性、消耗性疾病過程中出現的陰液和陽氣均受耗傷的現象,臨床上常見的氣陰兩傷有三種情況,一,見於熱性病的極期,熱退或未退,大汗氣促,舌嫩紅或干絳,口渴,脈散大或細數有虛脫傾向者;二,見於熱病後期,肝腎真陰虧損,元氣大傷,低熱,手足心灼熱,自汗,盜汗,神倦,食少,口干舌燥,舌絳苔少,脈虛大;三,見於內傷雜病,如肺結核,糖尿病之類,出現神疲形倦、少氣懶言、口干咽燥、自汗、盜汗、潮熱、口渴、舌紅無苔、脈虛數等。」

「然而患者卻持續十多天高熱不退,看上去面色慘淡,嘴唇焦干,有氣無力,確實屬氣陰兩虛,可這個時候卻不能去補陰、補氣,而應該以退熱為主,要搞清楚先後。」

「生石膏是不是苦寒葯,古今一直有爭議,這兒也不用再爭論,可生石膏甘、辛這是共識,不僅能出汗,又能清熱,用於治療熱證再好不過.....」

說著方寒走到何文宏邊上,一伸手從何文宏手中拿過病歷,打開來,道:「我剛才注意到了,這上面有好幾個方劑,其中也不乏生石膏,可為什么效果乏善可陳,劑量不足是很關鍵的一個方面。」

「那也用不到60克吧?」雷軍鋒的聲音已經軟下來了。

換了平時,哪怕最開始對這個葯方有爭議,雷軍鋒也會多想一下,可他剛才因為心中對方寒又偏見,所以就冒失了些。

可冒失歸冒失,雷軍鋒的水平還是在的,方寒說的有沒有道理,是不是亂說,他還是聽的明白的。