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連日的勞累，和段祺瑞只顧自己的通知，不顧國家利益的做法，讓孫中山的心里充滿了激憤，兩種打擊下，更加加重了孫中山的病情。在1月20日以後，孫中山先生體溫居然升至攝氏41度，脈搏也開始加快，這個時候，所有的醫生們都建議孫中山采用外科手術治療。在這種情況之下，孫夫人宋慶齡開始勸說孫中山同意手術，於是在1月26日的時候，孫中山住進北京協和醫院。當天下午就由外科主任邵樂安為孫中山主刀，但是在手術開始以後，當把孫中山先生的右腹部切開以後後，發現孫中山已經是肝癌晚期了，手術已經無法進行，只得重新縫合。在2月3日的時候，醫生也將病情如實的通知了孫中山先生。據當時在孫中山被告之病情的現場的其他人後來回憶道：「孫中山聽之甚為安靜，而精神倍增勇敢。決計與病魔抵抗，繼續接受鐳治。」而且孫中山先生在第二天確實也接受了一次鐳放射治療，一共持續了48小時左右，但但是放療沒有起到任何功效。在2月17日的時候，醫生通知了孫夫人宋慶齡女士，說孫中山先生現在的病情，非常的嚴重，西醫已經沒有能力治療了。

聽到這個消息以後，孫夫人心急如焚，於是與其他人進行了商量以後，決定讓中醫來試試，於是孫中山先生於2月18日出院，移住鐵獅子胡同11號。之所以沒有繼續回到北京飯店居住，是因為那里不方便煎熬中葯，也無法讓孫中山先生得到靜養。

孫先生先生在開始決定接受中醫治療以後，北京著名的中醫陸仲安、施今墨等人，為孫中山西安開出了多付中葯讓孫中山先生服用，但是病情依然不見好轉。由於孫中山先生在參加革命之前是一名醫生，本身也精通醫術，明白當時自己的病情已惡化。但是孫中山先生以超出常人的毅力強忍著病痛，不僅和病痛作著頑強的斗爭。而且每天還堅持閱讀各種報紙，關注著中國時局的變化，後來因為自己身體的原因實在是不能讀了，還讓孫夫人宋慶齡每天讀給他聽。他就是以頑強而樂觀的態度向自己的病魔發起了宣戰。

在孫中山先生兵種的期間，孫夫人宋慶齡在孫中山先生病榻前日夜服侍著自己的先生，從不離開，這個偉大的中國女人明白，現在他已經不僅僅是自己的丈夫了，他更是中國的革命領袖，國家需要他活著，所以，在那幾天里面，宋慶齡幾乎沒有正常睡過覺。

不僅僅是這樣，全國各地人民都在關心著孫中山先生的病情，每天都有許多群眾和中外記者不分晝夜圍在住宅外等候消息。

但是，認得生命在自然界的力量畢竟是渺小，你即使有著在頑強的意志，在生老病死之前也是不堪一擊的，孫中山先生的病情也是每天都在惡化著，孫中山先生明白自己的時日已經不多了，就在3月11日上午的時候，孫中山先生在孫夫人宋慶齡的攙扶之下，再由自己口述，汪精衛代為起草的「政治遺囑《總理遺訓》」、「家事遺囑」和「致蘇聯政府遺書」三份文件上簽署了自己的名字。11日晚上的時候，孫中山先生就開始陷入昏迷狀態。清晨9時25分的時候，中國革命的先行者，一代偉人孫中山在北京逝世，享年59歲。在孫中山先生彌留之際，孫中山斷斷續續地輕聲呼著「和平……奮斗……救中國」。可以說孫中山知道最後都在為中國的革命事業所奮斗著。

在孫中山先生逝世以後，馬上就先在孫中山先生的駐地顧府西路第二進院北房設立靈堂，讓孫中山先生的家人能夠舉行簡短的告別儀式儀式，隨後就將孫中山先生的將遺體送往協和醫院施行防腐處理，並且決定在北京中央公園進行公祭。而公祭計劃一推出，就遭到執政府執政的段祺瑞的反對。引為段祺瑞知道自己執政基礎不穩，便擔心這次群眾性的追悼活動會引發政治運動，從而對他的統治造成威脅。於是他就不准在市中心舉行孫中山的追悼活動，要求他們的公祭在外城的天壇舉行。當時的北京還不像現在北京，天壇已經就是在郊區了，由於天壇地處偏僻，交通也放不方便，於是於右任、李烈鈞等國民黨大佬們便與段祺瑞據理力爭，後來還是北京警備總司令鹿鍾麟又與段祺瑞去反復交涉，段祺瑞才不得不讓步，同意公祭在中央公園舉行。