第一百三十七章 腰椎穿刺(第一更)(1 / 2)

超級醫生 葉天南 1671 字 2020-10-09

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「格林巴利綜合症?」聽得徐澤的言語。瞿主任一愣,黑框眼鏡下的兩眼閃過了一絲亮光,定定地看了一眼徐澤,卻是有些意外地道:「你也知道這個病?」

見得瞿主任這樣反問,徐澤心頭一喜,暗道果然瞿主任知道,這倒是不需要自己大費口舌了。

當下輕輕地點了點頭,然後將手頭的這個病歷遞了過去,對著瞿主任道:「主任你看看這個病人…」

看得徐澤遞過來的病歷,是那個自己看過的乏力查因的病人,瞿主任不禁地一愣,深深地看了徐澤一眼之後,終於接過病歷看了起來。

瞿主任看得很仔細,一頁一頁地翻過去,又思考了許久,這個病人他今天也去看過,只是當時病人太多,做了一些檢查,然後聽過錢學斌的匯報之後,便同意了他的診斷,當時卻是沒有考慮到這個病上邊。

不過根據自己上次看到的那份資料。這一回想起來,某些症狀卻是很有些相似,似乎比這個神經源性的重症肌無力的診斷更合適。

瞿主任思考了良久之後,才抬頭看著徐澤,緩聲道:「你也看過那份最新的資料?」

徐澤點了點頭,然後看著瞿主任道:「主任,我剛才已經對病人進行了詳細的問診和體格檢查,比錢醫生記載的病史要稍稍地詳細一些,病人在發病前兩周有感染病史、而且在發病前有肢體以及頸背部疼痛史!」

聽得徐澤的解說,瞿主任的眼睛漸漸地亮了,示意徐澤繼續說下去。

「體格檢查,患者除了有肢體肌力的下降和消失,以及腱反射消失外,我還發覺患者有下肢的淺感覺障礙,雖然只是輕度的,但確實存在…」

徐澤稍稍地停頓了一下,見得瞿主任看著自己,在仔細地聽,便繼續道:「而通過目前錢醫生進行的一些用葯治療,病人的效果並不肯定,僅僅是暫時阻止了病情的進一步加重,並沒有取得切實的效果,說明神經源性肌無力的診斷依然值得懷疑。」

「所以根據目前的這些病史和體格檢查分析,格林巴利綜合症的可能性極大…」說罷,徐澤定定地看著瞿主任,等著他的反應。

聽完徐澤的分析,瞿主任緩緩地點了點頭。贊許地看著徐澤道:「不錯,你才現在這個年紀,卻是能夠有如此寬的知識面,而且能這樣仔細,很不錯…」

「不錯,但這種疾病的診斷,我們一定要仔細,畢竟是一個新發現的疾病,國內關於這方面的報導不多…」瞿主任站起來,拿起聽診器和叩診錘,看著徐澤慎重地道:「走…我們再一起去檢查一下!」

見得瞿主任沒有反對自己的意見,也沒有輕易贊同,而是堅持再次一起進行檢查確認,徐澤不禁地暗暗點頭,這才是一個具備高級專業素質的醫學專家所應有的謹慎。當下兩人沒有猶豫,便直接朝著病房而去。

看著瞿主任帶著他的新弟子一起聊了一會什么之後,便一起出去了,旁邊的張琦詫異地抬頭看了看,然後又繼續地寫自己的病程記錄了。

兩人推開病房門,走到那個乏力查因病人的床前,旁邊的家屬和病人今天早上都見過瞿主任。知道他是附一的教授,也是這里的主任,今天來查房的時候,錢醫生都是一臉恭敬地陪同檢查。

這時見得瞿主任進來,那家屬原本正喂著病人吃稀飯,這下趕緊欣喜地站起來,道:「瞿主任,你好!」

瞿主任微笑著點了點頭,然後對著病人道:「今天早上病人太多,事情太忙,沒有給你做詳細檢查…現在我和徐醫生再一起給你仔細檢查檢查!」

「啊…好好好…真是麻煩您和徐醫生了!」那病人看了看瞿主任和他身側的徐澤,當下趕緊興奮又客氣地感謝著。

瞿主任微笑著重新問了一下病史,聽得著瞿主任的詢問,這病人卻是好奇了,這瞿主任怎么和首先的這個小徐醫師一樣,喜歡問些莫名其妙的無關東西。

聽得自己問的果然如徐澤說的一樣,瞿主任點了點頭,然後又進行了仔細的體格檢查,最後的結果確實如同徐澤所說的一般,病人除了下肢肌力和腱反射消失外,還有輕微的下肢淺感覺障礙。

檢查完之後,瞿主任對著徐澤點了點頭,然後兩人便出了病房。

瞿主任看著錢學斌的病歷,不禁皺著眉頭搖了搖頭,暗道這個錢學斌怎么沒有將病情問仔細一點,要是問仔細了,自己今兒就不會差點漏過了這個疾病。

當下不禁慶幸地看著徐澤道:「根據這個情況,確實很像是格林巴利綜合症,只是國內現在還沒有正式的資料出來。咱們的這個診斷,還是沒有確切的把握…」

徐澤輕笑了笑道:「主任,格林巴利綜合症有個特征性的東西,那就是腦脊液的蛋白細胞分離…咱們只要做一個腰椎穿刺,抽出一些腦脊液做化驗,應該就可以了…」

「蛋白細胞分離?」瞿主任皺著眉頭回憶了一下自己看到的那份資料,上邊似乎有這個說法,自己記得並不是特別的清楚,但是似乎上邊說的也並不是什么很確定的,當下不禁地看著徐澤道:「徐澤,你確定嗎?」