第一百三十八章 厲害的新手(第二更)(1 / 2)

超級醫生 葉天南 1585 字 2020-10-09

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在門外張琦醫生驚詫和訝異的目光中。徐澤很自然地一手按住准備穿刺的部分,另一手拿著注射器,很穩很准地從瞿主任手中的小葯瓶中抽取了五毫升的利多卡因,准備開始做局麻了。

在徐澤看來,既然瞿主任說讓自己動手,那么在只有兩個人的情況下,瞿主任當然是會當助手,輔助自己將這個腰椎穿刺術做好,倒是不用太過忌諱什么身份問題,

而張琦驚愕的是,瞿主任竟然不是自己動手,而且給人當助手,這在她們看來,這是幾乎不可能的事情,作為一個科室事務繁忙的主任,又是全國知名專家,除了每周一次的查房之外;一般看病人,都是得由管病人的普通醫生申請,他們才會抽時間出來會診。

而根本不可能會浪費時間,親自來做這樣的小手術,可今兒瞿主任不但是來做了。而且竟然是給一個新醫生當助手,這才讓人覺得奇怪。

當下張琦趕緊戴上口罩帽子走了進去,對著瞿主任笑道:「主任,要不您休息吧,我來給徐醫生當助手。」

瞿主任知道張琦的意思,輕笑著搖了搖頭,然後繼續在一旁看著徐澤動手,他當這個助手可不是別的,只是為了看看徐澤的真正能力而已,當然不會讓別人來代替自己。

徐澤這時可沒有想那么多,正全心全意地做著自己的手術,小心地將注射器斜斜刺入穿刺點,在皮膚的底層注入了一些麻葯,然後再改為垂直進針,自皮膚至椎間韌帶一層一層小心地作局部浸潤麻醉。

當利多卡因已經完全注入韌帶中之後,徐澤輕吸了口氣,定了定神,便拿起那根十來厘米長的穿刺針,小心地以左手拇、示二指固定穿刺點皮膚,右手持穿刺針以垂直背部方向,從3、4腰椎間開始緩慢刺入,正式開始進行腰椎穿刺了。

見得徐澤開始正式穿刺了,瞿主任眼中也閃過了一絲好奇,他這時基本上已經不懷疑徐澤的能力了,只是在想不知道徐澤能不能一次成功,如果這個也能一次成功,那么說明徐澤在臨床方面肯定有十分豐厚的經驗。理論動手能力都極強,自己以後也就可以放手讓徐澤去做事情了。

而張琦這時見得瞿主任拒絕,便也在一旁小心地看著,看著這個能讓瞿主任這般重視的徐澤,到底手頭如何,應該不是個銀樣蠟頭槍才是…

此時,徐澤卻是也稍稍地有些緊張,雖然說這做腰椎穿刺,一次不成功,多做一兩次的情況很多;但是徐澤依然想做到盡善盡美,當初自己在虛擬空間的時候,可是做了好多次之後,熟悉了手感才能一次成功,這次可是現實中,不由地讓他有一點點的緊張。

徐澤一邊回憶著當初在虛擬空間時操作時的手感,一邊緩緩地憑著感覺,推行著穿刺針向前前進,這樣刺入的大概3、4厘米的時候,徐澤的手輕輕地滯了一下,感覺到了一點小小的阻力,當他輕輕往前一推之後。很快地便突破了,當下不禁擰了擰眉,這應該是突破了第一層韌帶,接下來就是最關鍵的了,成不成功就看等下的情況了。

繼續穿刺了兩厘米,徐澤果然再次地感覺到了阻力,這次的阻力要大的多,徐澤輕揚了揚眉,然後輕吸而來口氣,握緊了穿刺針,往前一推,感覺隨著這一推,然後手下一空,那股進針地阻力明顯消失,徐澤這才松了口氣,知道穿刺針已經順利地穿過韌帶與硬脊膜時,順利地到達了椎管內。

雖然估計著已經到達了椎管內,但是還是不能完全確定穿刺就成功了,這個必須要見到腦脊液才算數的。

徐澤輕吐了口氣,將針蕊緩慢拔出,成敗就再次一舉了,如果還是沒有見到腦脊液,那么就必須再次重新穿刺。

不過很明顯徐澤在虛擬空間中培訓的效果很不錯,隨著針蕊地緩緩退出,在三人希冀的目光中,一滴無色透明液體隨之輕輕滴出。

見得這滴透明的腦脊液滴出,徐澤不禁地松了口氣,而一旁的瞿主任和張琦臉上卻是都閃過了一絲贊許之色,這徐澤果然是不錯的…

徐澤又緩緩地將針蕊推了回去。暫時地止住腦脊液從針管中流出,然後從腰穿包中摸出一個測壓管,小心地將測壓管的下端套入針管處,開始測量顱內壓力,這也是腰穿術一個重要的診斷方法,通過測壓,可以排除一些顱內高壓的情況。

隨著測壓管的套住,測壓管中顯示的腦脊液刻度緩慢地上升,漸漸地在150毫米水柱處停住,徐澤也放下了心來,正常值是180,現在才150,看來顱內壓力並沒有增高,應該沒有其他什么顱內或腦脊液的病變,這下確診格林巴利綜合症又多了一分把握。

測完壓之後,徐澤小心地將測壓管取了下來,然後將針蕊插入針管中,堵住腦脊液使它不再流出;然後伸手從腰穿包中摸出三根試管,准備留腦脊液標本做化驗。

小心地將手中的試管在右手中排成一排,放到病人脊柱針管處的下方,然後左手輕輕地握住針蕊,以緩慢的速度小心地拔了出來,隨著針蕊從針管中退出。那無色透明的腦脊液便一滴一滴地緩緩從針管中滴入徐澤手中的試管。