第二百六十三章 竟然緊張了(2 / 2)

超級醫生 葉天南 2582 字 2020-10-09

隨著郭玉建的考核完畢,眾人便將目光投向了最後一位新秀,也是最為讓人期待的一位新秀:徐澤同學。

這上頭坐的幾位國手前輩們,都通過王老國手知道徐澤的一些底細,所以這時也極為的好奇,想要知道這個得到王老國手如此破格推薦的年輕人到底真實本事如何…

而徐澤這個時候,卻是早已經盯著最後一個病人已經觀察了一陣了,因為毫無疑問,這最後一個病人一定是自己等了許久的這個楊立明。

徐澤已經開始為等下的考核做准備了,他通過病人捂著肚子的舉動,可以看出,這個病人是主要症狀是上腹痛;

而上腹痛最常見的原因,一般是胃部、肝膽、或者是胰腺的問題…還有少許是心臟的原因引起。

所以,徐澤早已經開始對這個病人進行了初步的檢查,在他的命令下三極系統功能彩色b超,早已經開啟。

雖然隔了兩米的距離,但是在系統強悍的功能下,那個病人上腹部的情況,很快地便在灰暗的視界中,呈現在了徐澤面前。

看著病人那個稍稍有些腫脹的膽囊,還有膽囊里的那顆帶著一些白色光焰的光點,徐澤已經可以肯定,這個病人主要是一個膽結石所引起的腹痛。

基本上已經確定了病因之後,雖然依稀記得一些關於膽結石中醫方面的東西,但徐澤為了以防萬一,立即通過了小刀的百科全書,對膽結石的中醫診斷和治療原則資料進行了搜索…

中醫將膽結石分為:肝郁氣滯型、濕熱內蘊型、熱毒熾盛型、血瘀內阻性……

治療原則:1) 肝郁氣滯型:疏肝解郁,理氣止痛;2)濕熱內蘊型:清熱化濕。通里攻下;3)熱毒熾盛型:清熱解毒、通下瀉火;4)….

看著這些資料,徐澤開始快速地與自己腦海中的資料進行復習和加深印象,這些可都是等下考核的時候必須要用的,現在必須加深印象和理解,如此方可減少出現錯誤的機會…

「楊立明…」隨著郭老院長的言語,最後一個病人也上場了,上邊的王老國手,這時臉色也開始稍稍地有些緊張了起來…

見得徐澤緩步走上前去,眾位前輩都淡笑而且又帶著一絲期待地著看著這個長相俊秀的年輕人,想要看看,這個主攻西醫的學生,到底中醫造詣如何?是否真有王老國手所說的那般讓人驚艷?

徐澤這時心底有了些把握,所以倒是也能維持住如同首先一般的淡然自如,坐到診桌旁,開始了熟悉的對病人進行檢查的過程…

他現在已經基本上可以確定是什么病了,所以自然針對這個病人進行檢查的話,那么做起檢查來,自然是動作極為的流暢…

看著徐澤那熟練的問診技巧以及診察手法,雖然其中不少都偏向於西醫的檢查,但是從徐澤那准確而又嫻熟地把脈的動作中,眾前輩也還是看出這年輕人確實對中醫診病還是十分熟悉的,並非單只會西醫,當下也都暗暗點頭…

雖然眾人見得徐澤表面上一臉的自信沉靜,卻是哪看得出徐澤現在心頭的心焦之色,雖然徐澤已經確定了這個病人是膽結石,中醫名稱是膽石症,但是這中醫除了這個膽石症可是還要辯證的,通過症狀、脈象、舌苔等等,來確定治療方法的不同…

徐澤對把脈的脈象雖然有些了解,但是平日里那里會真正用上這個,往日在家給人看病把脈,最多也就是做做樣子而已,因為他根本不需要靠中葯去治療…

可現在可是考較真功夫的時候到了,他必須要判斷出眼前的病人的脈象是什么,否者要是連這樣重要的東西,也判斷錯誤的話,那么這次肯定是百分百的不合格…

徐澤這時一邊替病人把脈,一邊回憶著剛才復習到關於膽結石的知識,膽結石的脈象只有幾種,弦、弦數、弦滑、弦細還有弦澀…

這些脈象分別代表肝郁氣滯型、濕熱內蘊型、熱毒熾盛型、血瘀內阻型等等…

可憐徐澤什么時候鑽研過這樣高深的脈象學,只是眼下卻是沒有退路,只能想盡辦法來盡量摸清楚這到底是個什么脈象。

不過徐澤把脈把了許久,卻是只把出一個弦脈來,到底是不是有數啊、滑啊之類的,他還真不肯定…

「小刀…這個你有什么法子沒?」徐澤皺著眉頭想了許久,終於無奈地朝著小刀求救了;不過他現在卻是也沒有把握,小刀作為一個未來的醫療輔助系統,到底會不會這玩意?

果然,小刀很郁悶地回答道:「這個…這個我資料庫里沒有相應的虛擬資料,單憑剛剛搜到的文字資料,我無法進行准確判斷…」

聽得小刀的言語,徐澤只得無奈地嘆了口氣,開始繼續努力了…

這旁邊正期待地看著的眾位前輩,在一旁看得徐澤輕皺著眉頭,把著病人的脈,許久沒有放手的模樣,這時也都知道,這個年輕人只怕是遇到難題了…

不過眾人也都是暗暗輕嘆,雖然眼前這年輕人中醫理論研究的不錯,但畢竟是搞西醫的,哪里這能這般輕易將中醫這最為難學的脈象學學懂?

而旁邊幾位已經過關的新秀們,這時也是一臉好奇和差異地看著徐澤,他們實在是有些想不明白了,眼前這位方才理論考試的時候表現可不錯,但怎么會在這脈象上卡這么久?莫非他學中醫,竟然連最緊要的脈象學也沒有學通?還是這個病人的脈象確實古怪到難以判斷的程度?

眾新秀們有些懷疑,但是卻又不敢真正認為是第一個原因,因為這每年僅僅一次,而且一次才數個名額的新秀考核可不是弄來玩的;這些前輩老師們,不對自己的弟子有足夠的信心,那是決然不會輕易推薦前來參加這個考核的。

如果連脈象學都沒有學通,那這教導的長輩老師,怎么可能讓他來參加的?那么肯定是這個病人的脈象確實難以把握,所以眼前這個叫徐澤的新秀,才會如此遲疑…

眾新秀們如此想到,當下也紛紛暗自慶幸,自己沒有抽到這個病人,如果這個病人的脈象真這么難確定,那么自己這個考核,說不定就要出丑了…

可憐他們卻是如此地為徐澤找理由,卻是不知道,徐澤真是不太懂脈象學…所以才會如此難以決斷…

而徐澤這皺著眉頭想了許久,倒是還真被他想出了一個取巧的辦法。

這個膽石症只有幾個類型,而這幾個類型都有自己獨特的脈象和症狀體征可以用來判斷,既然自己沒法確定脈象,那么也可以通過其他的症狀體征來協助判斷出這個病人是哪個類型。

只要弄清了類型,那么便只要答這個資料上記載的這種類型是哪種脈象,那么多半是不會錯的…

所以徐澤很快地轉了一個彎,開始避開脈象,來對這個病人進行類型分類的診斷…

這個病人除了上腹痛之外,還有口苦厭油,及發熱表現;看他的舌苔稍稍有點黃,但是舌苔並不厚,那么這個舌苔應該是薄黃…

嗯…口苦厭油、發熱,苔薄黃;並沒有其他什么大便密結、舌苔黃膩的症狀,和剛才小刀傳過來資料一對比,最符合的是肝郁氣滯型,其他幾個類型都和這個有些區別...

應該是這個類型沒錯了,徐澤心頭一喜,總算是確定了類型,而這個類型資料上記載脈象,就是一個弦…並沒有什么滑啊、數啊之類的…那這下就簡單了,直接答脈弦就是,應該不會錯…

中醫診斷和依據,以及治療原則等等,在他完成類型辨別也就是辯證之後,便已經沒有任何的問題了…只要根據那些標准資料答,自然不會出什么大問題…

徐澤正待站起來示意自己已經檢查完畢,突然心頭卻是一驚,驟然想起,自己方才只顧著應付這個中醫考核,卻是忘記了西醫方面,除了膽結石引起腹痛之外,還有其他病要進行辨別…

雖然已經可以確定這個病人有膽結石,也應該考慮這個病人是結石引起的腹痛,但是也不能百分百就保證,他沒有其他什么疾病引起腹痛,比如說胃炎、胰腺炎等等…

—————五千字到,明兒繼續————