第 8 部分(1 / 2)

繆希雍忙讓他給指出爬竹子的地方,一衡量高度,就肯定地說:「就是這樣受的傷了,這么高掉下來,p股著地,一定是受了內傷。」

真相由此大白!

於是,開了活血導滯的葯物,結果,沒幾付葯,小孩子就痊愈了。(數服而起)

高手,實在是高手啊,您別看繆希雍外表豪放,其實診病細心著呢!像這種醫案,能從眾多假象中找出症結所在,沒有真功夫那是做不到。

其實,他一定有他的診斷依據,只不過書中沒有記載而已。比如,一般瘀血會在舌象上有比較明顯的反映,我這里可以教給大家,在患者伸出舌頭的時候,如果在舌體上出現黑色或者紫色的瘀斑,那么說明此人體內有瘀血存在,另外還有看舌下靜脈等方法,這些都是診斷的重要指征。

我們接著往下講吧,有位張璇浦的老婆,在生了孩子六天後,突然發狂了,這可不得了啦,本來挺賢惠的一個人,突然去廚房c起了菜刀,見人就砍,哭著喊著要殺人,大家費了九牛二虎之力,才算把她給制服了,可是不能這么下去啊,這還了得?大家回頭一走,我們這位張璇浦哪兒是他老婆的對手啊?

於是,大家趕快把繆希雍給請來了,繆希雍一診斷,說:「這是生孩子的時候流血過多,y血受傷,肝虛火炎的緣故啊。」(中醫認為肝藏血,如果血虛,那么最受影響的就是肝經了,而肝經又是直接負責情志的)

大家連忙問:那怎么辦啊?

繆希雍告訴大家,趕快先給她喝一瓶新鮮的童便。

得,這一幕又上演了,大家趕快出去滿街借小孩,借來了,還是那個老法兒,這邊小孩嘩嘩嘩n,那邊咕咚咚地喝。(估計繆希雍居住過的地方小孩子的身價一定特高)

結果,喝完了,還真就安靜了一些,這時繆希雍開了方子:龍齒、澤蘭、生地、當歸、牛膝、茯神、遠志、酸棗仁,葯量特別的大,並囑咐熬好後,再加入童便一碗。

就這樣,這付葯喝完以後,患者就痊愈了。(頓服而止)

在這里面要注意了,繆希雍在補血的時候用到了酸棗仁,這是繆希雍的獨特的心法,他在剛剛見到王肯堂的時候曾經透露過,王肯堂給記錄下來了,這才讓我們得以知道他的秘訣,王肯堂說:剛剛認識繆希雍的時候,「相得甚歡。忽謂余曰:補血須用酸棗仁。余灑然有省。」可見繆希雍特逗,一見面還沒等人問呢,就把自己的秘訣迫不及待地告訴王肯堂了,而王肯堂也立刻從里面悟出了些道理。

這可真是一對兒赤誠相待的好朋友啊。

繆希雍在治療心經、肝經的血虛之證時,經常使用此葯。現在這個葯特貴,價格直線上升,不知道為什么。反而是童便現在特不值錢了。

順便提一句,酸棗仁粉治療部分失眠效果不錯。

再來說一個醫案,就是前面的那位喝童便的於中甫同志,這次是他的老婆病了,我再次感慨一遍,這家人真是幸運啊,有繆希雍這樣的中醫大家做朋友,一家人都受益啊,現在哪兒找這等好事啊。

這位於夫人患的什么病呢?原來是生了孩子以後,突然患了氣喘這個病。

繆希雍來了以後,因為當地的風俗是,沒滿月的產婦是不能見外人的,所以就憑著家屬的敘述,開了方子,用人參、蘇木、麥冬,喝了一付葯以後,就不喘了。

沒想到,五天以後,患者忽然開始大量的出汗,無論白天晚上,只要一聽到響動,就開始出汗,稍微喝點熱水也是全身大汗。(晝夜聞響聲,及飲熱湯茶,即汗遍體)

這可奇了怪了,怎么會出現如此大汗呢?

繆希雍在門外面轉了好多圈,反復地想,起初,以為是虛呢,就開了人參、黃芪、當歸、地黃,結果喝了兩付沒有效果,繆希雍立刻意識到,葯不對證!於是趕快讓患者停葯,然後就自己再仔細地思考。

繆希雍實在是個謹慎的醫生,我們在他的醫案里,經常會發現,他在思考病情的時候,經常要翻閱許多醫書,來尋求支持診斷的證據。(順便八卦一句,這就應該是現在全球最流行的循證醫學的概念,其實,循證醫學的創始人也說,他的想法是從中國古代的文獻考據中來的)

繆希雍對此案,也是翻遍了醫書,尋找相似的論述,在翻到明朝名醫戴原禮的《證治要訣》的時候,他突然感覺戴原禮的論述很有見地,戴原禮說:如果出汗使用固表葯沒有效果,那么就要補心,因為汗者,心之y也。(這是中醫的特殊概念,中醫認為血和汗同源,而汗為心之y)

繆希雍就對於同志說,原來你的夫人是產後y血不足,心無所養,才導致的大汗啊,我現在明白了,就開方子治療吧。

於是就開了一個方子,其中以酸棗仁作為君葯,重用到了一兩,這個分量夠大的了,好在那時候酸棗仁還特便宜。

服用了三十二付以後,還是沒有見到什么效果,大家全都很失望,心想,這位繆大俠別不是又給看錯了吧。

於是,於同志就支支吾吾小心翼翼地提醒了一下繆希雍。

但是,這次繆希雍十分肯定,他說:「這是因為y血難生的緣故啊,不要著急,這不是一兩天就能夠見效的,再等等。」

就這樣,這個方子又接著服用了十天,到第十天的時候,於夫人忽然覺得非常的困,於是就投床大睡,這一睡可不得了啦,整整睡了四天!

睡醒以後,病就痊愈了。

而且,於同志還發現了一個意想不到的收獲,病好了以後,夫人變得更漂亮了,皮膚變得比去隔壁「西施美容院」做幾百兩銀子的面膜還光潔紅潤,原話是「顏色愈常」,原來,這是氣血更充足的緣故啊。

【神秘的東林書院】

各位都知道,在明朝萬歷三十二年(1604),在無錫的東林,形成了一個東林學派。該年,顧憲成、高攀龍等從朝廷被閹黨排擠出來的人,重新修復了這里的一座宋代舊書院,邀請江南的學者開壇講學(估計如果進行電視轉播,就會和今天央視的《百家講壇》有些類似),自此興起探討學問與道德文化的運動。江南一些富有正義心、希望為國出力的學子雲集東林書院,聲勢浩大,大家在這里討論政治,抨擊政府(這是個危險信號),希望政府能夠驅逐j邪,廣開言路。

繆希雍在行醫的過程中,認識了好多東林黨人,由於自己也有一腔愛國熱情,所以很快,就和他們打成了一片。

現在有很多學者嘴冷,以諷刺古人為能事,在他們的嘴里所有古代醫生向當時的學術中心靠攏的行為都被看成是附庸風雅,繆希雍和東林黨人的交往也被曖昧地說成是為了名聲,這里我要給澄清一下。

第一,繆希雍的愛國熱情和東林黨人的思想特一致,大家一聊就成了哥們兒,他們都認為應該為國家做點什么事兒,如果要是不考慮愛國,單純為了名聲和地位的話,那和東林黨人交往遠遠沒有和魏忠賢交往有好處。(當時有很多這樣的學者,直接奔了魏忠賢去了)

第二,和學術精英的交往是無可非議的,這點還真誰都別嫉妒,其實在和別的學科的學術精英交往的時候,往往特能開闊自己的思路,自己在本領域想了半天沒懂的事兒,人家其他領域的高手還真能給您一個新的思路,比如您現在交往的朋友都是各領域的院士,那您得到的益處絕對是不言而喻的,東林系當時集中了一些最優秀的學者,繆希雍樂於與其交往是當然的。

第三,如果是附庸風雅,那么大可不必在東林黨被閹黨大清洗的時候,冒著生命問題營救東林人,因為當時明朝的政治那叫一個黑暗,魏忠賢對東林黨那是要斬盡殺絕,後期做一個東林黨人和在國民黨時期白區的地下黨沒大的區別,您說這要是為了名聲,犯得上拿自個兒的生命開玩笑嗎?

第四,很多學者認為,醫生在過去的地位很低,和學者交往是高攀,可以提高自己的地位,這可就太誤會了,在宋以後醫者的地位不斷提高,其實到明清兩朝的時候,醫者的地位還真不錯了,這事兒醫史界一直有人不懂,總是拿個別的貶低醫生的話來說事兒,其實我們從醫案中可以看到,當時社會對醫生已經很尊敬了,夠不錯的了,還能怎么著啊?您沒看見東林黨里面的好多學者也熱衷於向繆希雍學習醫術,後來有的人干脆成了繆希雍的弟子,還有若干人為繆希雍整理醫書,如果醫生地位特低,總是在巴結東林學子的話,那這種事兒您可就解釋不通了。

好了,不討論這些事了,讓我們看看繆希雍和東林黨人的交往故事吧。

再說一句,其實,繆希雍和東林學子們的交往完全是因為都有著一腔熱血,都有為百姓做事的志向。比如繆希雍最早認識的丁元薦。

要說起這位丁元薦,那我們可得好好地介紹一下。

這位丁元薦,字長孺,是長興人。他的父親曾任江西僉事,是個懂得醫學的人,這對丁元薦有一定的影響。丁元薦舉萬歷十四年進士。但這位丁元薦絕對是和繆希雍一個脾氣,都是疾惡如仇,我覺得甚至比繆希雍還火爆,他進了朝廷以後,一看到朝廷里那些j臣當道就火冒三丈,在別人都不敢開口噤若寒蟬的情況下,他卻毫無顧忌地不斷上書揭發,這么說吧,我看他基本上就沒消停過,那年頭,您這么做官哪兒成啊?結果是三天兩頭被貶,最後有人幫他計算了,說他「通籍四十年,前後服官不滿一載」,意思是檔案雖然在政府部門里放著有四十年了,但真正當官的時間不到一年,當公務員混到了這個份上,實在是沒什么好說的了。

以這種性格,我們的丁元薦同志有幸成為了魏忠賢閹黨眼中東林黨的大炮,必欲除之而後快,所以後來連他的官籍都給削了。

但是面對官場的失利,我們的丁同志根本就不在乎,就在繆希雍結束游歷的那年(1587),丁元薦遇到了繆希雍。

丁元薦那也不是個簡單的人物,他很會觀察,他一看,嘿,這位繆希雍老兄不得了啊,只見這位老兄一身豪俠裝束,平時行醫不帶葯囊(戴著葯囊是為了賣葯),給人看病就直接寫葯方,結果療效特好(為人手書方,輒奇中),而且寫的葯方與別的醫生都不一樣,這些俗醫看不懂人家的方子,就經常詆毀繆希雍,但是碰到了疑難重症,卻惶惶不知所措,又來請繆希雍給診治。

再看這位繆希雍給人治病,往往是那種都要死了的人,他還能給治好(往往起死人),而且,治好之後,擼起袖子,自己感到無比痛快,都不需要患者的感謝(攘臂自快,不索謝),何等豪放!而且,人家瞧病,甭管您是朝廷里的公卿大人,還是要飯的小乞丐,他都一視同仁,認真診治,沒有說看人下菜碟的。

一個人,只有到達了一定的精神境界才會做出此種舉動啊!

我們丁元薦看了以後,羨慕極了,心想,這可比在朝廷里做官伺候魏忠賢那幫孫子好多了,於是,就開始和繆希雍接觸,結果兩人一聊,還真是大有淵源,原來,這位丁元薦同志也是許孚遠老師的弟子,學的也是王陽明的心學,嘿!感情還是師兄弟的關系,從此,兩人就成為了好朋友,在若干年後,繆希雍還曾經搬到丁元薦所在的長興居住。

這樣,丁元薦就可以更好地向繆希雍學習醫術了,後來,他把繆希雍的一些醫學經驗給整理了,寫成了一本書,名叫《先醒齋筆記》,這個「先醒齋」就是丁元薦書齋的名字,很多人以為是繆希雍的呢,不是。這本書後來又經過繆希雍的其他門人的整理,增加了許多內容,再次出版,就變成現在我們看到的《先醒齋醫學廣筆記》。

可見,這位丁元薦對繆希雍醫學的傳播作出了很大的貢獻。

【東林書院有個高攀龍】

丁元薦不但自己向繆希雍學習,還覺得,這么好的同志,也應該讓其他朋友們都認識啊,於是就給繆希雍介紹了很多東林黨人,比如當時著名的高攀龍。

說起這位高攀龍,那還真得提一下,他也算得上是位大名鼎鼎的學者了。

高攀龍,字存之。無錫人。萬歷十七年(1589)進士,上書說了幾句皇上不大愛聽的話,被貶到了揭陽縣去做基層工作,又逢親喪,於是干脆就在家里哪兒也不去了,以後朝廷三十年沒有用他,但這也正好,在此期間,他與顧憲成在家鄉東林書院講學,抨擊閹黨、議論朝政,影響較大,成為東林黨首領之一。

後來在天啟元年(1621),被召入朝任光祿寺丞,又升少卿,後又議任大理少卿、刑部右侍郎。天啟四年(1624)擢升左都御史。

這位高攀龍的文章特好,當時大家都特推崇他。當時有人誇他的文章:「立朝大節,不愧古人,發為文章,亦不事詞藻而品格自高。」

那他是怎么和繆希雍認識的呢?

原來,有一次,丁元薦和高攀龍聊天的時候,就對高攀龍說:「現在天下有一個不尋常的人,叫繆希雍,你知道嗎?」(今海內有奇士繆仲淳者,子知之乎)

高攀龍很奇怪,腦袋里把認識的人過了一遍,沒聽說這個名字啊,就回答:「不知道啊。」(余曰未也)

丁元薦一聽急了,這人你都不知道?我來給你介紹一下吧:「這個人,對母親特孝順;對朋友那叫一個忠誠,他看名利,那就跟看塵土差不多;他看道義,那看得比大山還重,如果讓他看到道義在哪里了,那您還真就攔不住他了,即使那兒有刀山火海,那他也會『嗖』地一下撲過去。」(其人孝於親,信於朋友,塵芥視利,邱山視義,苟義所在,即水火鷙赴之)

這高攀龍聽了以後,也覺得這位繆大俠特神,還真希望哪天見一面。

後來,有機會了,他有一天去內弟王興甫的家里,恰巧繆希雍也在,於是大家就認識了,這一認識,可讓高攀龍大吃一驚。

原來,那天幾個人難得聚在一起,興致很高,就在一起品酒聊天,一般和醫生聊天也就是健康那些事兒,但那天繆希雍絕口沒提醫葯,只是談論古今成敗之事,結果觀點都特有見解(無所不妙解),這下高攀龍服氣了,敢情這位繆大俠果然不是尋常人物啊!

其實,繆希雍平時到底好些什么,喜歡什么休閑方式,這些我們現在都無從考證了,在醫書里是不會有這些記載的,倒是像高攀龍這些與繆希雍特要好的哥們兒,為我們留下了一些記錄。

高攀龍說,繆希雍「又能詩(可惜沒流傳下來什么),能大字(就是寫特大號的毛筆字),熟於古今治亂邪正消長之機,熟於兩兵相臨勝敗之算」。

東林學子們認識了繆希雍以後,都成了他的朋友,都把他當作老大哥來看待。(皆以兄視之)

不但當作老大哥,還把自己家人的健康都交給了他,比如高攀龍,幾乎家里人只要有病,甭問,那就一個念頭:找繆大哥啊!

先說說這位高攀龍的內弟王興甫同志吧,就是前面我們提到的,那位在家里設酒讓高攀龍和繆希雍相見的老兄,為什么對繆希雍這么客氣啊,還弄點兒酒喝喝,敢情,人家繆希雍救過他的命。

那次是這位王興甫同志胃口特好,多吃了點兒牛r,吃完了就覺得特別的不舒服,然後壞了,開始發了像瘧疾一樣的忽冷忽熱的症狀,最後連食物都吃不下去了,接著更可怕,連水也喝不下去了,往外嘔的是綠色的水(膽汁出來了),喝什么葯也喝不下去,小便非常少,顏色深得像濃茶,大便干脆就沒了。

這個情況,甭問啊,當時的醫生都傻了,紛紛搖頭,另請高明吧,治不了!

此時,不知道哪位這么英明,把繆希雍給請來了。

繆希雍一看,果然患者很痛苦,就讓患者仰面躺下(令仰卧),然後用手指按了一下患者心口偏右邊的地方(以指按至心口下偏右),患者疼得大叫,於是繆希雍就明白了。

各位,這次繆希雍尋找壓痛點的位置,很類似現代醫學中診斷膽囊炎的莫菲壓痛點,但比洋人的早了大約三百年。

然後,繆希雍給患者服用了用礬紅和平胃散做成的葯丸,葯下去以後,就不吐了,也能下去水了,第二天,瀉出了黑色的大便塊。

然後,再給他服用了些湯葯,四天以後,我們的王興甫同志就康復了。

王興甫這個感激啊,這是從死亡線上把自己給拉了回來啊。

再說我們高攀龍的女婿,叫浦生,患了一種病,就是噯氣,吃飯的時候,每吃一二口,就噯氣數十口,這可難過壞了,您瞧他吃這一頓飯,凈在那兒噯氣了。

繆希雍來給診斷後,說:這是氣不歸原,中焦不運啊,每付葯里需要用人參二錢。

也不知道這位浦生是怕花錢,還是不相信,總之是服用了別的醫生的葯,結果您猜怎么樣?病更重了。

過了兩三個月,繆希雍又來診斷,說:這回,需要用人參四錢了。

我們這位浦生小同志也夠倔強了,就是不服這個葯。

就這樣,再過了兩三個月,繆希雍又來了,診了脈以後說:這次,需要人參六錢了。

浦生同志仍然不服用(估計是真沒錢了),又過了一個月,再看這位浦生小同志,已經是飲食不下了,每次一嘔,就覺得一團冷氣從胸中出來(冷氣如團而出),這回,覺得自己可能要活不過去了(自分必死)。

繆希雍也急了,趕快對高攀龍說,你快去管管你這位女婿吧,不要命了?

高攀龍也跳了起來,這還了得,我女兒不能沒有丈夫啊,於是就跑到浦生的家里,坐鎮監督,要浦生喝繆希雍的葯。

喝了兩付,沒有什么效果,只是不像喝別人的葯那么吐。

到第三付喝下去以後,奇跡發生了,只聽見患者心口處突然「如爆一聲」,然後上面則噯氣,下面則小便無數,上下像通了一樣,然後就開始想喝粥,當粥端上來後,好家伙,這一頓喝了三四碗,喝粥的時候大家就發現,他也不上逆了。

後來,服用葯物時人參的用量遞減,在服用了半年以後,這個病就徹底地好了。

還有高攀龍的小兒子,不知道怎么的,受了傷,反正小孩子淘氣,估計也是摔到了也說不定,總之是大小便都帶血。

前面的醫生給用了桃仁、紅花,結果是便血越來越厲害了。這讓家里非常的著急,這個時候,就把繆希雍給請來了。

繆希雍一看,特不理解,說:「為什么要用桃仁呢?桃仁紅花之類的葯,是當有瘀血的時候需要化瘀,才會用到的,現在血在流著,沒有瘀啊,再用就是又使傷處重新受傷了。」

「啊?」高攀龍嚇了一跳:「這便如何是好?」

繆希雍說:「受傷了,就要補一下,就會好轉的。」

於是開了生地、川續斷、杜仲、牛膝,熬葯喝了以後,稍微緩解了一些,但是肚子卻疼痛不已。

繆希雍說:「是在《內經》強者氣盈則愈,弱者著而成病。」

於是在原方里又加上了人參二錢,一付葯以後,就痊愈了。

從這個醫案我們可以看出,繆希雍用葯有出神入化之妙,他對於傷科的理解是深刻的,他的這些治療靈活之處,還真值得現在的中醫好好的琢磨琢磨。