第 11 部分(1 / 2)

喻嘉言說:「接診一個患者,您要先寫下接診的年、月、日、地點,還要記錄患者的年齡、體形(連胖瘦都要記錄,還有個子的高矮)、膚色、皮膚的枯燥或者潤澤、說話聲音的清濁、說話聲音的長短、情緒如何、什么時候發病的、服用葯物的歷史、以前服葯的效果、病情白天重還是晚上重、身上寒熱如何、飲食如何、大小便如何」等等。

順便c上一句,這個病歷的格式絕對在今天都不過時(當然,除了里面沒有西醫的內容),而且其中有些內容甚至比今天的更加完善,比如,關於患者說話聲音狀態的,一般情況下今天就不記錄了,但是實際上這個聞診(是用耳朵聽的,不是用鼻子的那個聞)在古代是非常重視的,現代研究認為說話的聲音的確是診斷的一個重要信息來源,澳門大學就研究出來一個聲音診斷儀,錄下聲音後經過分析,居然和我們用其他方法診斷得到的結論幾乎相同,這個儀器我參觀過,當時令我感慨萬千。

「這回內容可真夠多的了!」弟子們紛紛想。

喻嘉言老師用粉筆頭打醒了一個有點走神的弟子,然後很耐心地告訴大家:「別急,還不夠!」

「啊?」

「你為什么要寫下接診的年份啊,為的是你要了解患者患病那年的天干地支,所以要標注上該年的運氣(別誤會,不是我們說的好運氣的運氣,而是古人創造的一種天體運行導致的氣候大格局變化的理論);為什么要寫下月份啊?那是要記錄春夏秋冬四季對患者發病的影響,這也要寫下來;為什么要寫下接診的地點啊?那是要考慮到地理情況對患者的疾病的影響,要記錄下來」等等,喻嘉言老師規定的那叫一個多啊,我就不給您細說了,以下省略若干行。

弟子們心想:如此詳細,這回總該可以了吧?

喻嘉言老師臉一板:「告訴你們,這還不夠!」

弟子們都暈了:「我的天啊?還有什么?」

喻嘉言規定道:「你們在開方子之前還要寫下用的是什么方子,根據什么組方的,方子中的葯都是什么性味的,要用來做什么,什么時候能夠見效,什么時候能夠痊愈,都要事先寫下來。」

最後,喻嘉言老師望著同學們驚愕的眼睛,做了訓話:「要想成為一個合格的醫生,一定要按照這個規定來執行,否則就會耽誤患者,你自己也會成為你們最痛恨的庸醫!好了,散會!」

多虧當時政府工作一團糟,否則如果真的按照喻嘉言的這個格式來要求醫生了,那就壞了,可以想見,一半的醫生該立馬關門,回家趕快報名網絡繼續教育學院,重新學習去了,因為沒點兒水平根本就寫不出來那么多的分析。

應該說,現在也可能做不到這些了,很多醫生會說如果寫這么多內容,那我們一天就甭看病了,光在那填表了,現在有的醫生一上午要看幾十個患者,平均十來分鍾一個,根本就沒有時間來問這些內容。

但是,我們卻不能不知道這些內容,如果有一天,中醫的診療環境改善了,診室外面有像國外的診所那種專門接診的人員了,那就可以讓接診人員先把這些內容填上了,留下最關鍵的內容,進去由醫生自己填。

另外,比如服我的葯什么時間見效,見到什么效果,這個現在醫生一般都不說了,怕沒達到效果人家跟你打官司,可是古代好的醫生是一定要說的,人家手下有譜兒,甚至有的情況下把這個作為衡量一個醫生水平的標准。

這些標准,雖然在當時無法全部推廣,但是喻嘉言要求自己的學生們都要這么做,而且把這個規定寫進了《寓意草》的開篇,作為規范。

【一片痴心對患者】

寫到這里,相信大家已經清楚了喻嘉言是一個什么樣的人,他是個性情中人,對待患者滿腔熱忱,對待技術不好的醫生很不客氣,也正是由於他這樣,估計他當時也得罪了不少人。

這個內容在文獻里並沒有記載,但是明擺著的,他那種不給人家留面子的行為方式,一定會讓很多人懷恨在心的,這些人在患者背後不定都說什么呢!

由於他此時還沒有真正地悟道,結果是喻嘉言在這方面吃了很多的虧,在若干年以後,當他懂得了真正的醫道的時候,他才成為了一位真正的大家,此時,他不過是一個心懷慈悲、技術高超的醫生而已。

真正的大家,是不但自己境界高遠,水平高超,還能讓周圍的人都受到感染,並能夠把學問傳播下去。

此時的喻嘉言,由於自己性格等原因,不但不能感染別人,往往還會到處受阻。

比如,有這么一位劉筠枝老爺子,有點兒錢,但是有句話說叫男人有錢就學壞,擱古代也這樣,這位老爺子都七十多歲了,還找女孩子,非常英勇地堅持頻繁的性生活,用喻嘉言的話說是:「御女不輟」,這么長此以往,身體可就沒那么健康了,夏天的一日,身體感覺不大舒服,就請了個醫生,結果這個醫生判斷是傷暑,於是就開了一些清暑的葯,有香薷、黃柏、石膏、知母、滑石、車前、木通,估計是量也沒少開,結果葯服下去以後,立刻就感到體力不支,倒在了床上。

當第二天把喻嘉言請來的時候,喻嘉言一看,這位劉老爺子身上、脖子都僵硬了,舌頭也硬了,嗓子也啞了,喻嘉言判斷,已經屬於病危狀態了。

喻嘉言說:「這個絕對是服錯了葯導致的,但是只隔了一天,還可以挽回,現在我開方子,馬上服用,一定能把他救回來!」

於是開了附子、干姜、人參、白術各五錢,甘草三錢,讓他們去買,結果是這幾個兒子反而猶豫不決,小聲嘀咕:「這葯能行嗎?」

喻嘉言一看等你們幾個決定了,這位劉老爺子就該西天報到去了,於是就自己去掏錢買的葯,然後自己親自把葯熬好(余忙取葯自煎)。

每次看到這我都感慨,這幫人怎么就不知道自己身在福中呢?現在我們要是碰到一位這樣的醫生該多好!

結果那幾個笨蛋兒子還是猶豫不決,最後商量先喝這個葯的四分之一,看看效果怎么樣。(這個方子的四分之一,量已經非常小了)

喻嘉言沒有辦法,只好答應。可是還沒等喻嘉言往里送葯呢,前面那個醫生又來了。

我始終很奇怪那個醫生到底是使了什么法術,讓這家人這么相信他,他在進入內室以後,在里面耽擱了很久,就是反復阻攔不讓服用喻嘉言這個葯。

喻嘉言這個時候就又控制不住自己了,進去當面痛斥了那個醫生(余面辱其醫),估計是發了很大的脾氣,然後親自監督,讓患者服用那四分之一的湯葯。

葯服下去以後,沒多久,這位劉老爺子就大嘔一聲,然後就醒了,而且還能說話,只是聲音發顫,喊了諸位笨蛋兒子的r名,還說「適才見州官回」。

別人問:「認識這個醫生是誰嗎?」

劉老爺子回答:「江西喻。」(可見他以前就認識喻嘉言)

說完,還知道抬手給喻嘉言作了個揖。(遂抬手一拱)

然後又說:「門縫有風來,塞塞。」

喻嘉言一看機不可失,一會兒這幫人不定又怎么想了呢,於是趕快拿來了剩下的四分之三的葯,想給老頭喝下去。

這個時候,劉老爺子的這幫親戚就開始勸喻嘉言回去,還准備了轎子,讓喻嘉言馬上就回去休息吧。

喻嘉言說:「讓我把葯給他喝了吧!」

大家說:「不急,您先回去,或者明天我們再去請您,成嗎?」

喻嘉言後來分析道:「其意中必懼吾之面折醫輩耳。」也就是說怕喻嘉言再繼續罵其他的醫生。

結果喻嘉言沒有辦法,只好被人家給勸走了。

第二天當然沒有人來請他。

又過了一天,聽說劉老爺子在服用了別的醫生的葯後,嗓子又啞了,神智也昏聵了,然後當天就死了。

喻嘉言在聽說這個消息的時候,悲憤不已,明明是可以救活的人,自己卻偏偏失去了救人的機會,難道世上的人真的不知好歹嗎?

整個一個晚上,喻嘉言都在嘆氣中渡過。

這么看來,喻嘉言這個人性格太直爽了,有的時候該圓滑點的時候他卻無法忍耐,用現在的話來說,就是太不會包裝自己了,結果有時好心反而讓別人無法接受。

從《寓意草》中來看,雖然他這一時期治療好了不少病證,但是,像上面那個事情不被人理解的情況也很多。

【心,徹底地涼了】

當時還有一個國家干部姓顧,他的兩個兒子種水痘,那個時期水痘疫苗的滅活情況不是很理想,所以這是有風險的。

其中一位顧公子的水痘先出,請了位醫生來看,這位醫生一看,這水痘長得很漂亮,「明潤可愛」,就立馬開始逢迎這位顧干部,這位的嘴那叫一個甜,說這是「狀元痘」,吉利,真夠會說話的,可這醫生要是跟馬p精畫等號,各位知道就一定要壞事了。

喻嘉言一看,什么狀元痘啊?這不是分明有毒氣要往外發嗎?這時千萬不要用痘科套方,那一定會危險啊,他可不會什么溜須拍馬,於是就直言對顧干部說這是個危證,要服自己的葯。

估計是顧干部被那位捧暈了,毫不為喻嘉言的話所動,沒理喻嘉言,然後就出門,和其他干部一起,到街上去挨家普查受災情況去了(挨戶查賑飢民)。

這要是一般醫生也就算了,可是喻嘉言卻沒有放棄,他又跑到顧干部的親戚家,像人家游說,勸人家上街去找顧干部,那位親戚一聽,是嗎?有這事兒?於是就真的上街找顧干部去了。

這邊喻嘉言回到家也沒閑著,自己又動筆,寫了一封信給顧干部,這封信寫的是「其辭激切,不避嫌疑」,估計是該用的狠詞都用上了。

傍晚,一個顧干部家的仆人帶來了一封信,這位仆人把信往桌子上一扔,「忿忿而去」,估計是心想:這個醫生太麻煩了,害的我跑這么遠的腿。

喻嘉言打開信,原來是顧干部讓他開方,於是他就開了個方子,讓自己的書童送去。

書童很不情願,就跟喻嘉言說:「你一天之內,跑到人家顧干部的家里三四次,人家不待見你,你自己不覺得羞辱嗎?」(是自忘其恥辱矣)

喻嘉言長嘆一口氣,說:「我豈是不自愛的人啊(余豈不自愛),可是如果有能救活人的機會,我怎么能不去爭取呢?」

於是就不用書童去(估計是使喚不動那位自愛的書童了),他自己親自跑去顧府。

結果到那里,夜已經晚了,大門都關了,他只好把信給了看門人,讓明天早晨送進。

然後自己摸黑,走了五六里地,返回了住處。(余暗地獨行,行返六里)

第二天又托那位親戚勸說顧干部,結果得到的回答是:「既然是狀元痘,就不用那么麻煩地治療了。」(既是狀元痘,何必服葯耶?)

此後喻嘉言幾次想去這位顧干部家,都沒有成功。

過了幾天,喻嘉言早晨起來正在院子里洗臉。

那天天氣還不錯,早起的鳥兒到處在鳴唱。

晨光從樹梢斜斜s下,帶著橙色,布滿了院落。

有個朋友進來,告訴了喻嘉言一個最新的消息:顧干部家的兩個公子,在服用了那個醫生的葯後,都死了。

喻嘉言瞬間覺得天地暗了下來,鳥兒的鳴唱也變成了聒噪。

他用擦臉巾遮住臉,怕讓人看見流下的淚水。

為什么?為什么我的一片良苦用心會被人拒絕?為什么j佞的小人卻會被用?!

喻嘉言痛苦地思考,可是卻無法得出答案。

類似的事情不斷地發生,讓喻嘉言真正地陷入了痛苦之中。

他在尋求著解決之道。

到底是哪里出了問題?是患者?還是自己?

這些痛苦的問題一直纏繞著他,讓他夜不成寐。

他的思想,正在尋求進入更高的境界,但是,此刻還沒有找到機會。

在這個時期,喻嘉言有時會長時間地站在城邊的高地上,有時會木然地在繁華的街市上漫無目的地行走,有時會寫著東西,卻莫名其妙地停下了筆。

他在苦苦地思索,什么,是真正的醫道?

【青燈古寺中的頓悟】

這個時候,就是在《寓意草》出版以後,世界已經發生了天翻地覆的變化。

公元1644年正月(即《寓意草》出版的第二年),李自成發兵東征,在三月份就攻破北京,崇禎皇帝自殺,大明王朝宣布滅亡。

就在當年四月,清軍入關,攻陷北京,十月順治登基。

然後清軍揮師南下,就在公元1645年,先是在四月,清兵對揚州進行了十天的屠城,殺死居民數十萬,史稱「揚州十日」;八月,對江y進行了三日屠城,殺死居民十七萬;七月至八月,清兵對嘉定進行了三次屠城,殺死居民二十萬,史稱「嘉定三屠」。

也就是在當年,清軍攻破了江西豫章(現在的南昌)。

就在瘋狂地鎮壓各地反抗的同時,清政府命令全民剃頭。

就是剃成那種很搞怪的瓜瓢頭,我現在已經被各個歌頌康熙乾隆皇帝的電視劇搞得很適應了,在剛看到這個發型的時候其實是很詫異的。

當時的老百姓也是這樣,很不情願自己也被搞成這種前衛的造型。

但是清政府推廣這種時尚的決心很大,他們的推廣方案是:你不剃這種發型,就剃你整個的頭,你剃這種發型,就留著你的頭。

這是一種你沒法兒拒絕的推廣方案,廣告費用很低,貼幾張告示即可,但廣告回報率卻幾乎是百分之百,所以,幾乎大部分人很快就都變成了愣頭青。

但是,還有一少部分人躲過了這一次聲勢浩大的發型浪潮。

他們也剃頭了,但是,卻采取的另外一種方式。

豫章城南,百福寺。

香火繚繞,鍾聲悠揚。

這天,來了一位漢人。

他向主持法師提出要出家。

這個人就是喻嘉言。

此時的喻嘉言,幾乎是萬念俱灰,他對政府的失望,對老百姓生靈遭受塗炭的悲憤,對自己行醫思想的無法執行,都把他上了無法解脫的地步,這些內容文獻中沒有記載,但是我們從種種跡象中卻可以分析出來,他在晚年寫的《會講溫證語錄辭》中說他自己:「余中歲棄家逃禪」,這個「逃」字就透露了他當時的心境。

雖然文獻沒有記載,但是我現在把這個事情揭示出來,是希望大家了解,人生總是要經過從痛苦,到蛻變,最後到升華這樣的階段的,無論你是誰,即便像喻嘉言這樣的高手,也竟然是在中年以後才有此歷練的。

另外一個喻嘉言進入佛門的原因,可能和當時順治皇帝征召他進京有關。

順治皇帝入主中原後,馬上下令各地把有名望的人才上報,然後征召一些人進京,授予官職,這其中就包括喻嘉言,但是對當時的知識分子來說,這實在是一個兩難的選擇。

因此,出家也是一個很好的拒絕方式。

其實主持又何嘗不知道喻嘉言是何許人也?

於是,他大開方便之門,不但收了喻嘉言進入佛門,還允許他可以自己攻讀醫書。

這樣在清靜的佛門中,喻嘉言得以重新思考自己的人生道路,思考自己的方向。

至此,喻嘉言的人生歷程進入了一個修整階段,他將在這里脫胎換骨,最終達到更高的精神境界,成為一代大師。

並且,獲得真正的醫道。

青燈古寺。

在誦經的聲音中,喻嘉言的心思開始安靜了下來。